Современные методы лечения базалиомы — фотодинамическая терапия

Просмотров: 4332

Опубликовано 09.08.2014, 10:25 (мск) Предложить Статью в Кожные болезни, Статьи

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...

В онкологической практике перспективно использование фотодинамическую терапию (ФДТ). Имеются работы, посвященные высокой эффективности ФДТ при БКР за рубежом и у нас в стране. ФДТ является принципиально новым методом в лечении злокачествен ных опухолей кожи, основана на способности фотосенсибилизаторов селективно накапливаться в ткани опухолей и при локальном воздействии лазерного облучения определенной длины волны генерировать образование синглетного кислорода и оказывать цитотоксическое действие. Достоинством метода является возможность сочетания в одной процедуре лечения и флюоресцентной диагностики. В качестве фотосенсибилизаторов применяются производные гематопорфирина. В качестве источника лазерного излучения могут применяться гелий-неоновый лазер, криптоновый лазер (длина волны 647−675 нм), лазер с электронно-лучевой накачкой (длина волны 670−674 нм). Доза лазерного облучения за один сеанс.

О составляет не менее 100 Дж/см при плотности мощности 120−300 мВт/см. Полная регрессии наблюдалась в 75% случаев, частичная — до 25% наблюдений. Отсутствие эффекта отмечено в 6% наблюдений. Однако значительная часть исследований выполнена на небольшом клиническом материале, при использовании определенного фотосенсибилизатора, одинаковой методике лечения больных с различными вариантами опухолей, первичным и рецидивным процессом и т. п. В то же время в литературе отсутствуют сообщения об исследованиях, выполненных на большом клиническом материале, позволяющем сравнить эффективность отечественных и зарубежных ФС. Не отработан индивидуальный подход к лечению каждого больного с учетом особенностей клинических форм базалиом, локализации в труднодоступных для традиционных методов лечения областях. Не проведена оценка фармакокинетики препаратов и экономического эффекта лечения. Известно побочное воздействие ФДТ на здоровую кожу вокруг опухоли. При длительной экспозиции светового воздействия (10−15 мин и более) руки врача, выполняющего процедуру, устают, а специальные штативы не предотвращают изменения положения пациента относительно световода, что приводит к смещению поля облучения. Актуальна разработка приспособлений для защиты глаз, здоровой кожи вокруг опухоли и для фиксации световода при опухолях головы и шеи. Результаты лечения опухолей кожи методом ФДТ, приводимые в специальной литературе, как правило, мало сопоставимы между собой, так как касаются использования различных фотосенсибилизаторов и протоколов ФДТ при различных локализациях и клинических формах кожного рака. В литературе, как правило, приводятся результаты лечения больших групп больных, объединенных лишь одним общим признаком, например, применявшимся фотосенсибилизатором или общим протоколом ФДТ. Редко рассматривается разница результатов лечения различных форм рака кожи, например, поверхностно-стелящегося и узлового. Сообщения о лечении обширных опухолей кожи редки.


Предложить Статью (1261 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]