Ортопедическая обувь в детской ортопедии

 ортопедическая обувь, недостаточность, пятка, свод, стопа, функциональный
Ортопедическая обувь в детской ортопедии
Огромное значение в лечебно-профилактических мероприятиях занимает изготовление ортопедической обуви, которая назначается с целью удержать стопу в корригированном положении; перераспределения нагрузки на стопу, увеличения площади опоры и компенсации недостаточности рессорной функции; компенсации укорочения и восполнения косметического дефекта; профилактики рецидивов после проведенного оперативного или консервативного лечения и т.д. 
К наиболее распространенным заболеваниям стоп у детей относятся: плоскостопие, косолапость, полая и пяточная деформации, конская стопа.
При плоскостопии вследствие замедленного развития сводов показаны так называемые сводоформирующие полустельки, а при функциональной недостаточности без выраженных анатомических проявлений – сводоподдерживающие. Вальгусная установка пятки является показанием для сводоподдерживающих полустелек с супинатором пятки.
При плоско-валыусной деформации стоп показана ортопедическая обувь, в которой предусматривается жесткий бочок и жесткие берцы, вынос каблука кнутри и удлинение его внутреннего крокуля, вкладная ортопедическая стелька – супинатор.
При косолапости обувь шьется с прямым или отведенным передним отделом, жестким задником и стелькой с разгрузочными выборками.
Основными элементами ортопедической обуви при полой стопе являются уплощенная выкладка продольных сводов, округлая пятка, пронатор переднего отдела. При укороченной ноге основным назначением ортопедической обуви является выравнивание функциональной длины конечности для обеспечения нормализации статики и динамики ходьбы. Обувь изготавливается с высоким каблуком, высота которого скрыта в обуви. Укорочение конечности до 2 – 2,5 см не требует применения ортопедической обуви. Длина компенсируется за счет вкладного носка или его сочетания с увеличением высоты каблука на 1 -1,5 см.