Клиническое исследование наркозависимых пациентов в реабилитационных центрах

Основной задачей в изучении наркомании — это оценка эффективности реабилитации наркозависимых. По мнению некоторых авторов, диагностическое исследование должно включать в себе исследование данных клинического и катамнестического исследования и результаты психологических методов диагностики. В связи с этим обычно применяют следующие методы оценки динамики состояния больных.

Клинико-биографический метод исследования состоит из анкетирования и интервьюирования, состоящая из наблюдения в процессе лечения, исследование ядерных (ведущих) конфликтных тем отношений и изучение единичных случаев.

Интервьюирование и анкетирование наркозависимых. 

При поступлении в реабилитационный центр для наркозависимых, каждый больной заполняет анкету для знакомства. После чего происходит получение анамнестической данных об наркозависимом и его семье, нуобходимое для подтверждения гипотез, которые возникают по ходу реабилитации, и интерпретации информации психологического изучения.

Исследование психотерапевтом невербального поведения наркозависимых проводится на протяжении всего периода наркологического лечения, начиная с предварительной беседы с ним.

Для предварительной беседы накрозависимых вызывают в кабинет нарколога, и уже по тому, как входят пациенты, разговаривают, садятся на стул, можно визуально предположить невербальную картину их состояния на данный момент. Необходимо отметить, что большинство наркозависимых суетливы, задают вопросы невпопад, напряжены, недоверчивы.

 Для некоторых пациентов характерно манипулятивное, а также вызывающее поведение и высокий уровень возбудимости.

Из диагностики в ходе исследования необходимо отметить скованность, применение наркозависимыми примитивных психологических защитных механизмов, напряженность, ригидность, эмоциональную недоступность пациентов.

Уже спустя некоторого времени больные становятся более спонтанными, гибкими, открытыми, эмпатичными. В группе реабилитационного центра царит атмосфера единства и сплоченности. 

Luborsky L.С. соавторами разработали индивидуальный психодинамический психотерапевтический метод, позволяющий сосредоточиться на «ядерных темах конфликтных отношений». В этом методе авторы отмечают четыре области уязвимости сферы саморегуляции: самооценку, сферу межличностных отношений область аффектов и способность позаботиться о себе (Luborsky L. et al., 1985).