Маршевая стопа (болезнь Дойчлендера)

Просмотров: 9588

Опубликовано 07.12.2013, 23:50 (мск) Предложить Статью в Ортопедия, Статьи

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (1 баллов, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Заболевание было впервые описано Deutschlinder в 1921 г. Возникает вследствие плоскостопия, особенно при выраженном одном из его компонентов — поперечном плоскостопии. Биомеханические расстройства, вызванные деформацией стопы приводят к несостоятельности скелета под влиянием чрезмерных механических нагрузок, в частности, при длительных переходах и быстрых маршах. Отсюда и название заболевания-маршевый перелом.

Чаще всего эти своеобразные, постепенно возникающие в результате перестройки кости «ползущие» переломы возникают в области II или III плюсневой кости и значительно реже — в области обеих костей. Основная причина их возникновения — механические факторы, вызванные усиленной нагрузкой на стопу на фоне функциональной несостоятельности последней.

Суть процесса заключается и возникновении зон перестройки и возникновении множественных микропереломов в одной или нескольких плюсневых костях.

Содержание статьи:

Клиника

Характеризуется болезненностью при ходьбе, повышенной болевой чувствительностью в зоне ветвей малоберцового нерва на тыле стопы, отеком и повышенной потливостью стопы. При пальпации выявляется локальная болезненность по тыльной поверхности стопы, соответственно поврежденной плюсневой кости — в нижней трети плюсневой кости. Боль может быть настолько интенсивной, что ходьба становится невозможной.

При рентгенологическом исследовании выявляется перелом соответствующей кости. При повторном рентгенологическом обследовании отмечаются быстрые периостальное и эндостальное костеобразования. Формируются хорошо выраженные периостальная и эндостальная мозоли.

Лечение

В остром периоде назначают постельный режим в течение 1 нед, затем накладывают циркулярную гипсовую повязку с тщательном моделировкой продольного и поперечного сводов стопы. Больному разрешают ходить с костылями.

Через неделю повязку снимают. Назначают ношение ортопедической вкладки-супинатора с тщательной моделировкой продольного и поперечного сводов стопы. Проводят физиотерапевтические процедуры, массаж мышц голени и стопы (минуя перелом), дозированную нагрузку на поврежденную стопу.


Предложить Статью (1261 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — info@medicalinsider.ru