Гипсовые повязки. Показания. Методы гипсования. Разновидности гипса

Технически правильно и по показаниям наложенные гипсовые повязка или шина (лонгет) создают необходимый покой поврежденному органу

гипс, гипсовые повязки, показания, медицинский гипс

 


В настоящее время для фиксации тканей с лечебной и транспортной целью широко используют гипсовые повязки. П.И. Пирогов детально разработал н предложил применять их в мирных целях, а также в военно-полевых условиях при лечении огнестрельных переломов.

 

Технически правильно и по показаниям наложенные гипсовые повязка или шина (лонгет) создают необходимый покой поврежденному органу, обеспечивают благоприятный исход консервативной терапии или оперативного лечения повреждения, или заболевания аппарата движения и опоры. Гипсовая повязка также служит хорошим дренирующим средством для раны (впитывает секрет, отделяемый раной), предотвращает попадание в рану вторичной инфекции, так как гипс, вследствие присущих ему адсорбционных свойств, является хорошим физическим антисептиком. Основным достоинством гипсовой повязки является ее фиксирующее свойство.

 

Показания для наложения гипсовой повязки разнообразны.

 

В основном ее применяют при переломе, заболевании и повреждении сустава, сухожилии, позвоночного столба, контрактуре, костносуставном туберкулезе, внутрисуставном переломе, обширных инфицированных ранах мягких тканей, врожденной и приобретенной деформации, различных ортопедических операциях (остеотомия, реконструктивные операции на костях и др.).

 

В военное время различные виды гипсовых повязок накладывают при огнестрельных переломах как с лечебной целью, так и с целью транспортной иммобилизации при эвакуации раненых.

 

Все гипсовые работы производят в специально оборудованной комнате (гипсовом зале), оснащенной водопроводом с горячен и холодной водой, гипсоулавливателями (гипсоотстойниками) и вытяжной вентиляцией, где должны находиться столы тля нагипсовывания бинтов, специальная вертикальная рама Гоффы для наложения корсетов, шкафы для хранения инструментов и заготовленных гипсовых бинтов различных размеров и др. Гипсовую повязку накладывает врач вместе с гипсовым техником в вертикальном или горизонтальном положении больного, а также в положении сидя. Для наложения больших гипсовых повязок на нижние конечности и таз существуют специальные деревянные и металлические столы различных конструкций (Никифоровой, Howly и т. д.), простые узкие деревянные столы, к которым крепятся тазодержатели, а также деревянные ящики под спину, подставки под нижние конечности и др.

 

В ортопедии и травматологии применяется медицинский, или жженый, гипс (gupsum ustum) — CaS04 х 0,5H2О). Соединяясь с водой, он превращается в вещество (CaS04х2H20), затвердевающее в течение 5-10 мин.

 

Медицинский гипс в виде мелко размолотого порошка следует хранить в сухом месте в закрытом помещении, куда не должна проникать влага. Перед употреблением его просеивают через густое сито, отделяя комки и крошкообразные частицы. Наносят гипс на марлю, втирая его рукой или специальными приспособлениями равномерным слоем толщиной до 5 мм. Размеры марлевых заготовок различны в зависимости от вида и величины гипсовой повязки (ширина от 9 до 24 и даже 36 см, длина — 1—2, реже 3 м).

 

Нагипсованный марлевый бинт складывают рыхло для лучшего пропитывания его водой. Перед наложением гипсовой повязки нагипсоваваный бинт погружают в воду па 1—2 мин (до прекращения выделения пузырьков воздуха), а затем слегка отжимают, сдавливая его от краев к центру.

 

Применяемые гипсовые бинты должны быть без кромок, могущих вызвать перетяжку мягких тканей и сосудисто-нервные расстройства. Последнее время широко применяются перфорированные гипсовые бинты в целлофановой или бумажной упаковке, изготовленные фабричным способом.

 


 

Google

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


Добавьте «Medical Insider» в любимые источники Яндекс Новости


Оцените статью
( Пока оценок нет )
Поделиться с друзьями