Механотерапия в травматологии

В ортопедии и травматологии этот вид лечебной физкультуры применяется очень широко.

движения, движений, маятника, сустава, специальных, механотерапии, силу, объемом, конечности, аппарате, суставах, больным, дозировать, контрактуры, вид, движении, целях


В ортопедии и травматологии этот вид лечебной физкультуры применяется очень широко. Он основан на применении в лечебных целях дозированных активно-пассивных движении, выполняемых больным на специальных аппаратах, построенных по принципу дву­плечного рычага (аппараты Цандера) или балансирующего маятни­ка (аппараты Крукенберга).
Основа метода заключается в методически повторяемых движе­ниях больным на специальных машинах, ускоряющих процесс вос­становления двигательной функции того или иного отдела (сегмен­та) аппарата движения и опоры. Больной в соответствии с проявляющимися субъективными ощущениями (боль, ограничение подвижности, быстрая утомляемость) может сам дозировать силу и объем производимых движений. Механотерапевтические аппараты позволяют выполнять движения с заданной скоростью, силой нагрузки и объемом движения. Аппараты типа Цандера, например, применяют на суставах, подчиняющихся принципу действия рычага (коленный, локтевой). Амплитуду движений при этом определяют каждый раз исходным положением рычага (сегментом конечности). Что же касается аппаратов системы Крукенберга, то силу сопротивления мыши, нарастание и ослабление их противодействия измеряют балансировкой маятника и перемещением груза вдоль самого маятника. Амплитуда движений сустава может быть задана предварительно. Зависит она от величины размаха маятника, которая приводится в соответствие с объемом движений в конкретном суставе.
Механотерапия предусматривает правильную установку проксимального сегмента конечности на аппарате (ось движения должна соответствовать оси движения разрабатываемого сустава), надлежащую фиксацию сегментов на аппарате, исходящую из их нормального физиологического положения и не нарушающую кровообращения (фиксирующие лямки не должны быть затянуты очень туго). Необходимо правильно дозировать мышечные усилия больного.
Показаниями к механотерапии служат тугоподвижность в суставах, различного рода контрактуры и рубцовые сращения мягких тканей, парезы и параличи.
Гнойные процессы, выраженные болевые синдромы, контрактуры суставов при неокрепшей мозоли после переломов являются противопоказаниями к назначению механотерапии.