Особенности бюгельных протезов

В России замковые крепления бюгельных протезов начали применяться относительно недавно. В отличие от данных протезов коронки из циркония используются в стоматологии уже давно и активно применяются для реставрации зубов. Следует признать, что в целом съемные протезы опирающейся конструкции (бюгельные), обладая безусловными преимуществами по сравнению с частичными пластиночными съемными протезами, не нашли должного применения в отечественной стоматологии.

В России в основном реализуются замковые крепления следующих фирм: Servo Dental (Германия), Sae Dental (Германия), Schutz Dental (Германия), Rhein — 83 (Италия), MK — 1 (Германия), Heraens Kulzer (Германия), Degussa (Германия), СеКа (Бельгия), Bredent (Германия), Bego (Германия).

Стоимость замковых креплений не может сдерживать их распространение в практике. Так, цены на аттачмены, по данным журнала Dentinform, составляют: 33 долларов за аттачмен Fino Precise (DT Bad Kissingen), 60-70 долларов за универсальный аттачмен MK-1 и МК-1 плюс (МК-1, Германия), 250 долларов за полный набор аттачменов ООН CAP (Phien-83).

По расчетам А.Е. Олесова, стоимость бюгельного протеза с замковым креплением при замещении концевого дефекта нижней челюсти составляет 456,06 долларов. При такой цене соблюдается полная технология и необходимое сочетание конструкционных и вспомогательных материалов, а также обеспечивается оптимальная заработная плата врачам, зубным техникам и рентабельность производства.

По данным отчетов различных структур стоматологического профиля доля бюгельных протезов среди съемных протезов при частичном отсутствии зубов составляет не более 25%. Это объясняется слабым материально-техническим оснащением ортопедической службы в недавнем прошлом, дешевизной массового производства зубных протезов. Только в последние 10-15 лет отдельные клиницисты приступили к освоению замковых креплений бюгельных протезов. Достаточных по объему клинических исследований их эффективности недостаточно.

Ведущими специалистами в области замковых креплений в России являются И.Ю. Лебеденко, Т.Э. Хапилина, А.Б. Перегудов, А.П. Перевезенцев и другие. Другими авторами также предпринимаются экспериментальные исследования по влиянию различных замковых креплений на опорные зубы и ткани протезного ложа, интенсивно накапливается клинический опыт их применения на современном этапе. Ученые считают, что в конце XX века наметилась отчетливая тенденция к массовому использованию комбинированных бескламмерных протезов при терапии пациентов с дефектами зубных рядов.