Особенности диагностики и последующего лечения интерстициального цистита

Диагностика и лечение интерстициального цистита не классифицируются определёнными подходами. Каждому пациенту подбирается индивидуальный подход в зависимости от ситуации.

Важно: до сих пор также не разработаны универсальные методики лечения, несмотря на многочисленные исследования. Всё ещё ведутся поиски путей решения и подбор терапии для борьбы с недугом.

Основные симптомы

Сигналы организма о подобной болезни очень похожи на иные заболевания мочеполовой системы. Поэтому крайне важно не заниматься самолечением, а обратиться за врачебной помощью для более точной постановки диагноза.

Наиболее частыми проявлениями болезни являются:

• болевые ощущения в нижней области живота;
• дискомфорт и неприятные проявления во время интимного акта;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• учащение ночных визитов в туалет.

Для недуга характерно и то, что на начальной стадии симптомы слабо выражены. Но с течением времени они становятся более явными, порой буквально невыносимыми.

Интересно: интенсивность болевых ощущений зависит от степени наполненности мочевого пузыря. Если он пустой, неприятные проявления слабее, но при наполнении – становятся сильнее.

Болезнь протекает циклично, но характеризуется прогрессирующим характером. Обострение может возникнуть на фоне влияния физиологических факторов: частого употребления алкоголя, кофе, острой еды и шоколада; изменений в гормональном фоне; высокой сексуальной активности. У некоторых женщин ИЦ может также провоцировать нарушение чувствительности в интимной сфере и либидо.

Критерии и диагностические тесты

Особенностью интерстициального цистита (ИЦ) является то, что до сих пор не определены доступные клинические или мочевые маркеры для его диагностирования. Уникальность недуга состоит и в том, что также не существуют лабораторные, серологические или радиологические результаты, что могут чётко указать на его наличие. Даже биопсия не является основной при диагностике ИЦ.

Важно: определяется болезнь методом исключения. То есть в ходе тщательных обследований на разные другие недуги со схожими симптомами по одному отвергаются возможные инфекции или иные заболевания.

В числе медицинских тестов:

• анализ урины;
• цитоскопические исследования;
• биопсия тканей стенок мочевика;
• лабораторные обследования предстательной железы – для мужчин.

Основными методами диагностики интерстициального цистита можно назвать также физический осмотр – при наличии болезни пациент становится очень чувствительным к пальпации. Также сюда относятся клинический анализ мочи на наличие инфекций и бактерий; исследование секрета простаты.

При диагностике болезни прибегают к 3 основным критериям: ведению дневника мочеиспускания; опросника со шкалой симптомов; мочевым маркерам. В первом случае пациентам рекомендовано вести подсчёт посещений туалета и объёма жидкости, засекать интервалы времени. Если позывы чаще, чем каждые два часа, участились ночные визиты в уборную и объём урины менее 300 мл – это уже важные данные для диагностики. Второй критерий подразумевает фиксацию пациентом собственных ощущений и выставление оценок интенсивности проявлений по специальной шкале (1–10). Мочевые маркеры позволяют определить количество эритроцитов в урине, что тоже является свидетельством ИЦ, но при совпадении иных проявлений.

Особенности и подходы в лечении

Универсальной схемы терапии этого заболевания на сегодняшний день не существует. Лечение подбирается в каждом индивидуальном случае. Среди основных подходов:

1. Немедикаментозная система. Она подразумевает нормализацию образа жизни, исключение вредных привычек. В эту схему также включены специальные методы тренировок для мочевика, занятия физкультурой, работа с психологом.
2. Пероральные методы. Они подразумевают применение специальных препаратов. К таким методам относится приём комплексных средств: антигистаминов, аминокислот (L-аргинина), синтетического полисахарида, иммунодепрессантов, антагонистов кальция.
3. Внутрипузырные методы терапии. Сегодня этот подход считается ключом на пути поиска решений для лечения недуга. Терапия подразумевает введение в мочевой пузырь специальных препаратов.
4. Хирургические методы устранения проблемы. К ним прибегают в крайнем случае, если не помогли вышеупомянутые способы. Хирургические методы лечения включают установку специального нейромодулирующего импланта в зону крестца, абляцию слизистой лазером, цистэктомию (формируется кишечный резервуар). Однако стоит понимать, что подобные вмешательства довольно травмирующие.

Важно: при лечении интерстициального цистита терапию обычно назначают при периодических обострениях, по мере проявления симптомов. Также большую роль играют эмоциональное состояние и психологическая поддержка.

Источник : сайт neurourologist.ru