Апатия как один из признаков шизофрении

По данным некоторых авторов доля депрессивных и апатических симптомокомплексов в структуре шизофрении уступает лишь «удельному весу» галлюцинаторно-параноидных.

Апатию выделяют среди основных признаков шизофрении. E.BIeuler (1911) выделял аффективное уплощение как один из фундаментальных признаков шизофрении. K. Schneider (1925) относил апатические расстройства к симптомам второго ранга, К. Conrad (1959) писал о «редукции энергетического потенциала», W. Janzarik (1959) о «динамическомопустошении», G.Huber (1964) о «чистом астеническом дефекте». К аффективным расстройствам при шизофрении относят отсутствие эмоциональной включенности при общении, снижение эмоционального реагирования. Обеднение аффекта приводит к тому, что больные выглядят безразличными, апатичными, гипомимичными, у них замедленная речь и затруднен контакт взора. Характерны жалобы на мучительную эмоциональную пустоту, невозможность испытывать какие-либо эмоции, прежде всего радость. Определяются расстройства апатического круга и как проявления психического дефекта при шизофрении. В 1969, как самостоятельный синдром K. Heinrick впервые была описана постшизофреническая депрессия. В дальнейшем эта тема разрабатывалась многими исследователями, что в итоге привело к выделению в начале 80-х годов 20 века постшизофренической депрессии как самостоятельного синдрома. По данным некоторых авторов доля депрессивных и апатических симптомокомплексов в структуре шизофрении уступает лишь «удельному весу» галлюцинаторно-параноидных. В современных исследованиях отмечаются такие черты этих депрессий, как психомоторная заторможенность, беспомощность, чувство безнадежности, суицидальные мысли. Отличительными их признаками являются «поверхностность», «невыраженность» собственно аффективных расстройств. Что и обуславливает необходимость дифференциального диагноза с апатоабулическим синдромом шизофрении и с астеноапатическим эквивалентом депрессии, который встречается при циклотимии, шизоаффективных психозах, при реактивных депрессиях и при эндореактивной депрессии на фоне циклоидной акцентуации характера.

 

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


Добавьте «Medical Insider» в любимые источники Яндекс Новости


Оцените статью
( Пока оценок нет )
Поделиться с друзьями