Распространенность подагры

В настоящее время считается, что не менее 1% мужского населения западных стран страдает подагрой, которая является одной из самых частых причин воспалительного артрита у мужчин среднего возраста. Национальные исследования, проведенные в Англии (одно – в 1970-х годах, другое – в 1993 г.) показали трехкратное увеличение числа больных подагрой за 2 десятилетия. Распространенность заболевания у мужчин оказалась 16,4 и у женщин 2,9 на 1000 пациентов при непрерывном увеличении с возрастом у обоих полов. В 2005 г. опубликованы результаты эпидемиологического исследования (1990 – 1999), основанные на базе UK General Practice Research Database, содержащей информацию первичного звена здравоохранения 3% населения Великобритании. Как оказалось, распространенность подагры на протяжении 10 лет оставалась относительно устойчивой: от 11,9 случаев на 10000 человеко-лет в начале исследования до 18,0 случаев на 10000 человеко-лет в 1994 г., со снижением до 13,1 случаев на 10000 человеко-лет к его завершению.

В двух больших проспективных популяционных исследованиях – Nonnative Aging Study и A long-term population study первоначально распространенность подагры составляла 0,2% и 0,48% соответственно, спустя 14 лет показатели распространенности возросли до 1,5% и 4,1%.

Недавние исследования, проведенные в американском городе Rochester (штат Миннесота), свидетельствуют о более чем 2-кратном увеличении заболеваемости подагрой, не связанной с приемом диуретиков за последние два десятилетия. Опубликованные результаты еще одного эпидемиологического исследования, проведенного в США, свидетельствуют об увеличении частоты гиперурикемии и подагры между 1990 и 1999 гг. с 2,1% до 4,1%, как среди мужчин, так и женщин, особенно в старших возрастных группах.

Аналогичная динамика прослеживается и в развивающихся странах. В популяционных исследованиях, проведенных в Новой Зеландии (1992 г.), обнаружено, что 13,9% мужчин племени Маори и 5,8 % европейских мужчин страдают подагрой. Однако в 1956 г. эти показатели были значительно ниже, так среди коренных жителей Маори, так и среди европейских мужчин -4,5% и 0,7%, соответственно.

Под руководством Q. Zeng с коллегами обобщены результаты трех обзоров (1992 г., 1995 г. и 1999 г.) с оценкой распространённости подагры в провинции Шаньтоу (Китай). Авторы отметили увеличение числа случаев подагры за 10 лет с 0,17% до 0,26%. Распространенность подагры в Индии – 0,12%, в Китае – 0,22%.

Изучение эпидемиологии подагры на территории нашей страны проводилось под руководством Л.И. Беневоленской и М.М. Бржезовского в 1986 году. Их материалы продемонстрировали, что распространённость подагры, определявшаяся при обследовании 41387 человек, составила в среднем 0,1%, показатели распространённости подагры варьировали в широких пределах от 0,02% в Иркутске до 0,26% в Одессе.

Клинико-эпидемиологическое исследование распространённости костно-суставной патологии, завершённое в Иркутской области в 2006 г., показало, что распространённость подагры в популяции жителей г. Иркутска составила 0,4%.