У 8-10% больных негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов имеет место стафилококковая инфекция, часто проявляющаяся в виде ассоциации с другими микроорганизмами (гонококками, трихомонадами, хламидиями, микоплазмами и др.). Предрасполагающими факторами развития последних являются снижение общей сопротивляемости организма под влиянием инфекции или интоксикации, гормональные нарушения, местное снижение резистентности тканей (снижение местного иммунитета) мочеполовых органов в результате перенесенных воспалительных процессов, нерациональной антибиотикотерапии.
Стрептококки группы В представители нормальной микрофлоры мочеполовой системы за счёт высокой адгезивной активности — могут играть существенную роль при смешанных урогенитальных инфекциях. Особое внимание в последние годы обращают на Streptococcus agalactiae, рассматриваемый в качестве полноправного этиологического агента вагинитов. Наличие при вагинозе ассоциаций стрептококков группы В, стафилококков, кишечной палочки, при отсутствии лактобактерий, рассматривают в настоящее время в качестве самостоятельной нозологической формы, отличной от бактериального вагиноза, и определяемой как аэробный вагинит, приводящий с большей частотой к осложнениям беременности, преждевременным разрывам плодных оболочек и преждевременным родам.
Смешанные инфекции составляют примерно 20-30% в структуре инфекционных заболеваний нижнего отдела половых путей, при этом первостепенное значение имеет не только качественная, но и количественная оценка выделяемой патогенной микрофлоры.
Существует точка зрения, что наиболее опасным представляется ассоциат, в котором присутствует Т vaginalis. Фермент трихомонад гиалуронидаза способствует значительному разрыхлению тканей и проникновению в межклеточные пространства различных микроорганизмов. Поэтому в клинической практике урогенитальный трихомониаз в виде моноинфекций, как правило, не встречается и представляет собой большей частью смешанный протозойно — бактериальный процесс, вследствие чего выраженность поражений органов мочеполов