Сравнительный анализ развития детей с синдромом Дауна, воспитывающихся в семьях и в домах ребенка

Просмотров: 284

Опубликовано 05.05.2015, 08:53 (мск) Предложить Статью в Генетика, Статьи

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...
Сравнительный анализ развития детей с синдромом Дауна, воспитывающихся в семьях и в домах ребенка

Сравнительный анализ развития детей с синдромом Дауна, воспитывающихся в семьях и в домах ребенка

В 60−70 годы прошлого века среди аргументов в пользу передачи ребенка с особыми потребностями (в частности, с синдромом Дауна) в учреждение сегрегации выдвигались следующие положения, которые сообщались родителям: дети с выраженной умственной отсталостью не развивают навыков самообслуживания, их агрессивные импульсы и неадекватное поведение не контролируемы, учреждение берет на себя «бремя заботы» о таком ребенке; окружение сверстников в учреждении создает ситуации соревнования, влияющие на ребенка позитивно (Ditchfleld, 1992). Опыт клинической работы в Санкт-Петербурге и других регионах России показывает, что к перечисленным уже аргументам многие специалисты (часто — врачи родильных домов) добавляют преимущества необходимых ребенку медицинской реабилитации и коррекционных мероприятий, которые доступны в домах ребенка и мало доступны при семейном воспитании. Однако, исследований, подтверждающих позитивное влияние этих «преимуществ» на развитие детей с синдромом Дауна (СД), воспитывающихся в учреждениях по сравнению с семейными детьми практически не проводилось.
В 60−80 годы XX столетия за рубежом было проведено большое количество исследований, сравнивающих интеллект, речь и другие аспекты развития детей с синдромом Дауна, воспитывающихся в специальных учреждениях и в семьях. Результаты данных исследований приведены в обзорах Дж. Карра (Карр, 1991) и Р. Ходаппа (Hodappp, Zigler, 1993). Большинство исследований носили срезовый характер; группы испытуемых часто были неоднородны по возрасту, численность той или иной возрастной группы в некоторых случаях не превышала 2−4 детей. Тем не менее, было показано, что дети, воспитывающиеся в домашних условиях (или имевшие опыт проживания с родителями в период раннего детства и попавшие в учреждение из семьи), имели более высокий IQ и развивались лучше детей, постоянно живущих в учреждениях сегрегации. Необходимо отметить, что учреждения для детей с умственной отсталостью, в которых проводились упомянутые выше исследования, в основном характеризовались направленностью на уход, медицинское сопровождение, присмотр и, в отличие от современных домов ребенка, не осуществляли ни воспитательной, ни коррекционной работы с детьми раннего возраста.
Одна из немногочисленных отечественных публикаций (следует отметить, что мы не обращались к исследованиям антропометрических показателей, неврологических и др. медицинских и физиологических данных) отражает сравнительное наблюдение за 20 детьми с синдромом Дауна 6−12 месяцев, 10 из которых проживали в доме ребенка, 10 в семьях (Панарина, 2006). Автор отмечает, что семейные дети более активны в моторном и исследовательском поведении, больше демонстрируют положительное настроение, проявляют более выраженные эмоциональные реакции в ответ на инициацию взрослого, чем дети в доме ребенка. Качество коммуникативного репертуара семейных детей с СД, являясь более выразительным, чем у детей в домах ребенка, по сравнению с типично развивающимися детьми определяется как поверхностное, крайне бедное. Несмотря на результаты наблюдений, из которых следует, что, по сравнению с детьми из дома ребенка, дети с синдромом Дауна, воспитывающиеся в семьях, проявляют больше активности в манипулятивном и коммуникативном поведении, автор делает вывод, что «перемещение младенца с СД из интернатного учреждения в семью при отсутствии оптимального психолого-педагогического сопровождения не является значимым фактором, способствующим оптимизации его социально-эмоционального развития». Данные нашего исследования представляют иной взгляд на проблему воспитания детей с синдромом Дауна в семье и в учреждении.
Таким образом, проведенные исследования социального окружения детей в доме ребенка свидетельствуют, что одновременно с отсутствием стабильности персонала наблюдается острый дефицит отзывчивости со стороны взрослых, их социальная и эмоциональная недоступность. Предполагается, что отсутствие стабильности социального окружения связано с особой системой организации и распределения рабочего времени персонала в медицинском учреждении, тогда как нарушение поведения взаимодействия может быть связано с ориентацией в основном на уход, лечебные и реабилитационные мероприятия, соблюдение санитарно — эпидемиологического режима, а также с недостатком знаний в области социального и эмоционального развития младенцев и понимания важности формировании отношений ребенка с близким взрослым. Все эти факторы являются дополнительными факторами риска отставания в развитии детей, в том числе детей с синдромом Дауна, для которых социальная депривация и отсутствие условия для формирования отношений с одним постоянным взрослым становится угрозой усиления нарушенного функционирования, обусловленного диагнозом (Мухамедрахимов, Пальмов, и др., 2003). Более выраженное отставание в развитии у детей с синдромом Дауна, воспитывающихся в учреждениях по сравнению с детьми, воспитывающимися в семьях, подтверждают зарубежные исследования. В отечественной литературе данные о сравнении детей с СД, воспитывающихся в семьях и домах ребенка практически не проводилось.


Предложить Статью (1263 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]