Синостоз костей предплечья

 

 Врожденный радиоульнарный синостоз характеризуется костным сращением проксимальных или дистальных концов лучевой и локтевой костей. Это заболевание часто сочетается с другими пороками развития конечностей (синдактилией, недоразвитием сегментов и др.). Различают три типа радиоульнарного синостоза.
 Первый тип — истинный врожденный лучелоктевой синостоз, при котором проксимальные концы лучевой и локтевой костей представляют собой единый костный блок длиной от 2-3 до 8-10 см. При этом типе синостоза головка лучевой кости может отсутствовать или слиться с локтевой костью (рисунок). Лучевая кость дугообразно искривлена, что может быть связано либо с ее удлинением, либо с врожденным укорочением локтевой кости. Этот синостоз часто бывает двухсторонним.
 Второй тип — синостоз, при котором имеется недоразвитие головки лучевой кости или ее вывих.
Третий тип — синостоз верхних третей диафизов костей предплечья. При этом головка лучевой кости может быть частично сращена с локтевой костью. Форма костей нормальная. Клиника синостоза костей предплечья типична: предплечье и кисть находятся в положении крайней пронации, супинация невозможна. Это значительно затрудняет пользование верхними конечностями. Больной не может самостоятельно умываться, застегивать пуговицы. Оперативное лечение показано у детей с резкой пронацией предплечья и кисти. Операция заключается в разъединении костей предплечья и вставлении фасциальной прокладки. При синостозе костей предплечья на большом протяжении производится поперечная остеотомия лучевой кости на границе средней и нижней трети предплечья с поворотом кисти в среднее положение.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


Добавьте «Medical Insider» в любимые источники Яндекс Новости


Оцените статью
( Пока оценок нет )
Поделиться с друзьями