Использование электронных сигарет может привести к разрушению зубов

Курение электронных сигарет, или вейпинг, может в конечном итоге привести к потускневшей улыбке и более частым визитам к стоматологу. Исследование, проведенное факультетом Школы стоматологической медицины Университета Тафтса (Tufts University School of Dental Medicine), показало, что пациенты, которые заявили, что используют устройства для вейпинга, имеют более высокий риск развития кариеса. Исследование опубликовано в научном журнале The Journal of the American Dental Association.

Актуальность исследования

Согласно опросам Центра контроля заболеваний (CDC), миллионы взрослых людей и подростков употребляют табачные изделия для вейпинга, а это означает, что у них много подверженных разрушению зубов.

Результаты данного исследования о связи между вейпингом и риском развития кариеса служат предупреждением о том, что эта некогда кажущаяся безобидной привычка может быть очень пагубной, утверждает Карина Ируса (Karina Irusa), автор статьи. 

За последние несколько лет повысилась осведомленность общественности об опасности вейпинга для общего здоровья — особенно после того, как использование устройств для вейпинга было связано с заболеваниями легких. Некоторые исследования показали связь между употреблением электронных сигарет и повышением маркеров заболеваний десен и, в отдельности, повреждением эмали зуба, его внешней оболочки. Но относительно мало внимания уделяется взаимосвязи между употреблением электронных сигарет и здоровьем полости рта, даже стоматологами, утверждают авторы исследования.

«Степень воздействия вейпинга на здоровье зубов, в частности на риск развития кариеса, все еще относительно неизвестна», — комментирует автор исследования. «На данный момент я просто пытаюсь повысить осведомленность об этом как среди стоматологов, так и среди пациентов».

Новизна исследования

Это исследование, по словам ученых, является первым изучающим связь вейпинга и использования электронных сигарет с повышенным риском образования кариеса. 

Материалы и результаты исследования

Исследователи проанализировали данные более чем 13 000 пациентов старше 16 лет, которые проходили лечение в стоматологических клиниках университета Тафтса в 2019-2022 годах. В то время как подавляющее большинство пациентов заявили, что не употребляли электронные сигареты, прослеживалась статистически значимая разница в уровнях риска развития кариеса зубов между группой, использующей электронные сигареты / вейпинг и контрольной группой. Около 79% пациентов, употреблявших электронные сигареты, были отнесены к категории пациентов с высоким риском развития кариеса, по сравнению с примерно 60% в контрольной группе. Пациентов, употреблявших электронные сигареты, не спрашивали, использовали ли они устройства, содержащие никотин или ТГК (тетрагидроканнабинол), хотя никотин используется чаще.

Обсуждение результатов исследования

«Важно понимать, что это предварительные данные», — добавляет Ируса. «Это не на 100% доказано, но люди действительно должны быть осведомлены о том, что мы видим».

Необходимо провести дальнейшие исследования, и ученые намерены подробнее изучить, как вейпинг влияет на микробиологию слюны.

Обсуждение результатов исследования

Одной из причин, по которой использование электронных сигарет может способствовать высокому риску развития кариеса, является содержание сахара и вязкость жидкости для вейпинга, которая при распылении и последующем вдыхании через рот прилипает к зубам. (Исследование 2018 года, опубликованное в журнале PLOS One, сравнило свойства электронных сигарет со сладким вкусом с мармеладными конфетами и кислыми напитками). Было показано, что аэрозоли для вейпинга изменяют микробиом полости рта, делая его более восприимчивым к бактериям, вызывающим кариес. Также было замечено, что вейпинг, по-видимому, способствует разрушению в тех областях, где этого обычно не происходит — например, на нижних краях передних зубов. 

«Это наносит эстетический ущерб», — утверждает Ируса.

Практическая значимость работы

Авторы исследования рекомендуют стоматологам регулярно опрашивать своих пациентов об использовании электронных сигарет в анамнезе. Это также включает в себя детских стоматологов, которые осматривают подростков; по данным FDA / CDC, 7,6% учащихся средних и старших классов заявили, что  использовали электронные сигареты в 2021 году.

Ученые также предполагают, что для пациентов, употребляющих электронные сигареты, следует рассмотреть возможность применения «более строгого протокола лечения кариеса», который может включать отпускаемую по рецепту зубную пасту и ополаскиватель с фтором, а также аппликации с фторидом и осмотры чаще, чем два раза в год.

«Лечение кариеса зубов требует больших денежных затрат и времени в зависимости от того, насколько он серьезен», — говорит Ируса. «Даже если вам поставят пломбы, пока вы продолжаете употреблять электронные сигареты, вы все еще подвержены риску развития вторичного кариеса. Это порочный круг».

Авторы другого исследования заявляют, что электронные сигареты вызывают сердечные аритмии.