Долгое время считалось, что укусы мамбы вызывают один тип паралича — вялый, когда мышцы теряют способность сокращаться из-за блокировки передачи нервного сигнала. Но новое исследование показало: это лишь половина картины.
Команда из Университета Квинсленда (University of Queensland) обнаружила, что яды трёх видов мамб — черной, западной зеленой и мамбы Джеймсона — действуют на два уровня нервной системы одновременно. Сначала они блокируют работу постсинаптических рецепторов, вызывая вялый паралич, а затем — после введения противоядия — проявляется второй эффект: спастический паралич, связанный с повреждением пресинаптических структур.
«Мы думали, что только восточная зеленая мамба может вызывать спастический паралич. Но теперь ясно, что это свойство присуще почти всем представителям рода», — пояснил Брайан Фрай (Bryan Fry), профессор Школы окружающей среды UQ.
Почему противоядие не всегда помогает
Именно этот «второй удар» объясняет давнюю клиническую загадку. Врачи наблюдали: пациенты после укуса мамбы и введения сыворотки начинают восстанавливаться, у них возвращается тонус и движения. Но затем внезапно развиваются болезненные, неконтролируемые мышечные спазмы.
«Яд сначала отключает сигнал, а потом, когда действие сыворотки снимает блокаду, мышцы оказываются в состоянии гиперстимуляции. Получается, мы лечим одно, а высвечивается другое», — сказал Фрай.
Угроза и масштабы проблемы
Укусы мамб — одна из серьёзнейших медицинских угроз в странах Африки к югу от Сахары. Ежегодно они становятся причиной примерно 30 тысяч смертей. Ситуацию усугубляет и то, что состав яда варьирует в зависимости от региона: так, черные мамбы из Кении и Южной Африки проявили разную «токсикологическую подпись».
Это значит, что универсальное противоядие часто оказывается недостаточно эффективным.
Шаг к новым антидотам
Автор экспериментальной части работы, аспирант Ли Джонс (Lee Jones), отмечает: «Мы хотели сравнить силу действия ядов разных мамб. Мы ожидали увидеть классический вялый паралич, который снимается антивенином. Но оказалось, что сыворотка только “снимает маску”, за которой скрывается вторая, более коварная часть действия яда».
Решение, по мнению учёных, — создание специализированных противоядий, способных блокировать оба механизма одновременно.
«Это не академическая прихоть, а прямая подсказка для врачей и производителей сывороток. Чем лучше мы понимаем спектр действия яда, тем эффективнее сможем спасать жизни», — подчеркнул Фрай.
Литература
- Lee Jones, Mimi Lay, Lorenzo Seneci, Wayne C. Hodgson, Ivan Koludarov, Tobias Senoner, Raul Soria, Bryan G. Fry. Neurotoxic Sleight of Fang: Differential Antivenom Efficacy Against Mamba (Dendroaspis spp.) Venom Spastic-Paralysis Presynaptic/Synaptic vs. Flaccid-Paralysis Postsynaptic Effects. Toxins, 2025; 17 (10): 481 DOI: 10.3390/toxins17100481
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
