Большинство людей слышали о сердечных приступах, возникающих из-за закупорки коронарной артерии. Но в организме есть два типа артериальных систем: система коронарных артерий, которая связана с сердцем, и система периферических артерий, которая включает в себя артерии, несущие насыщенную кислородом кровь к рукам, ногам, мозгу и остальной областям тела.
«Так же, как коронарные артерии, периферические артерии могут поражаться», — комментирует Мишель Барсум (Michel Barsoum). «Это состояние, называемое заболеванием периферических артерий, или ЗПА, сужает артерии и уменьшает кровоток из-за накопления жировых и кальциевых отложений на стенках артерий».
Это может проявляется хромотой, то есть мышечную боль и спазмы, когда человек активен, но обычно исчезает после нескольких минут отдыха.
Факторы риска заболеваний периферических артерий
«Так кто же подвержен риску заболеваний периферических артерий? Люди, которые курят или страдают диабетом в любом возрасте, подвергаются наибольшему риску», — комментирует доктор Барсум.
Другие факторы риска включают в себя:
- Индекс массы тела более 30.
- Семейный анамнез ЗПА, болезней сердца или инсульта.
- Повышенное артериальное давление.
- Высокий уровень холестерина.
- Возраст, особенно если 65 лет и старше.
Симптомы включают в себя:
Боль или спазмы в руках при вязании, письме или выполнении других ручных действий. Изменение цвета ноги или руки. Холод в ногах даже после прогулки в теплую погоду. Незаживающие язвы на пальцах ног, ступнях или голенях. Ослабление пульса на стопе. Эректильная дисфункция у мужчин. Выпадение волос на ногах.
«Если поражены сосуды шеи, симптомы могут включать трудности с речью, слабость в руках и ногах или потерю зрения», — добавляет доктор Барсум.
Обследование будет включать определение пульса на пораженной артерии шеи и сравнение его с пульсом на непораженной артерии шеи. Специалисты по сосудистой медицине располагают широким спектром инструментов, которые помогут вам вернуться к любимым занятиям, в зависимости от степени ваших симптомов.
Например, если вы можете пройти несколько кварталов, испытывая лишь легкую боль, вам могут прописать такие препараты, как аспирин, статины или препараты, разжижающие кровь. Доктора также могут обсудить способы изменения факторов риска, включая отказ от курения; контроль артериального давления, уровня холестерина и диабета; и повышение уровня вашей активности.
Если у вас есть более серьезные симптомы, такие как неспособность терпеть боль при ходьбе, специалист по сосудистой медицине обычно назначает УЗИ или компьютерную томографию с контрастом или даже ангиограмму, чтобы определить местоположение и степень закупорки.
«Профилактика заболеваний периферических артерий всегда является лучшим лечением», — заключает врач ультразвуковой диагностики Руслан Хусаинов. «Бросьте курить, соблюдайте полезную для сердца диету, регулярно занимайтесь спортом, контролируйте уровень сахара в крови, если у вас диабет, поддерживайте здоровый вес и контролируйте свое артериальное давление и уровень холестерина».
Кроме того, если у вас есть один или несколько факторов риска, избегайте некоторых безрецептурных средств от ОРВИ, содержащих псевдоэфедрин. Эти препараты сужают кровеносные сосуды и могут усилить симптомы.
Литература:
John B. Holcomb et al, The Bloody Transfusion Problem, JAMA (2023). DOI: 10.1001/jama.2023.18959
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
