Недавнее исследование, опубликованное в American Journal of Kidney Diseases, выявило, что мальчики и мужчины подвержены большему риску острого повреждения почек (ОПП) по сравнению с женщинами и девочками во всех возрастных группах. Ладан Голестане профессор нефрологии Йельской школы медицины, отметил, что ОПП не является однородным заболеванием, а скорее результатом различных повреждений почек. В рамках этого исследования было обнаружено половое неравенство в причинах ОПП.
Методология
Команда исследователей из Йельской школы медицины (Yale School of Medicine) и Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна (Albert Einstein College of Medicine) проанализировала данные более чем 235 000 госпитализаций за период с 2015 по 2019 год в рамках одной системы здравоохранения. Из этого числа 53 926 случаев включали ОПП. Результаты были стратифицированы по возрасту и полу, что позволило выявить повышенный риск ОПП у мужчин и мальчиков во всех возрастных группах.
Результаты
Исследование показало, что мужчины и мальчики имели значительно более высокие риски развития ОПП по сравнению с женщинами и девочками. В возрастной группе от 6 месяцев до 16 лет, ОШ составило 1,13, в группе от 17 до 54 лет — 1,7, а в группе старше 55 лет — 1,7 (ИЛИ 1,35). Наибольший риск был зафиксирован в возрастной группе 17–54 лет, где мужской пол увеличивал риск ОПП на 70%.
Исследователи предполагают, что эстроген и другие женские половые гормоны могут обеспечивать дополнительную защиту женщинам в пременопаузе. Доктор Голестане отметил, что предыдущие исследования часто включали женщин в постменопаузе с низким уровнем эстрогена, что могло маскировать защитную роль женского пола.
Обсуждение
Исследование выявило, что защита, предоставляемая женским полом, наиболее выражена у женщин с менструацией и снижается с наступлением менопаузы. Доктор Голестане подчеркнул, что предыдущие исследования на животных моделях показали защитную роль эстрогена при ОПП. На популяционном уровне результаты исследования предполагают, что эстроген также может защищать человека от ОПП, что открывает новые перспективы для исследований в области терапии.
Литература:
Ladan Golestaneh et al, Sex, Acute Kidney Injury, and Age: A Prospective Cohort Study, American Journal of Kidney Diseases (2024). DOI: 10.1053/j.ajkd.2024.10.003
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
