МРТ поможет вдвое снизить гипердиагностику при скрининге рака простаты

В новом исследовании, опубликованном в журнале New England Journal of Medicine, ученые из Каролинского института (Karolinska Institutet) обнаружили, что скрининг с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и прицельной биопсии потенциально может вдвое сократить гипердиагностику.

Актуальность вопроса

Современные методы скрининга — тесты на ПСА (простатоспецифический антиген) в сочетании с традиционной биопсией — приводят к ненужным манипуляциям и обнаружению множества мелких опухолей низкого риска. Следовательно, ни одна страна, кроме Литвы, не решила внедрить общенациональную программу скрининга на рак простаты, поскольку преимущества не превышают недостатки. Предыдущие исследования показали, что организованный скрининг может привести к более раннему выявлению и тем самым снизить риск смерти от рака простаты.

Материалы и методы исследования

STHLM3MRI — это рандомизированное исследование, проведенное в период с 2018 по 2021 год с участниками из округа Стокгольм, в которое вошли 12750 мужчин. Сначала участники предоставили образец крови для анализа ПСА, а также анализ с помощью нового теста Stockholm3, разработанного исследователями из Каролинского института. Затем мужчин, чьи тесты показали повышенные уровни, случайным образом отбирали для традиционной биопсии или МРТ. В группе МРТ биопсия проводилась строго при подозрении на опухоль, выявленную с помощью МРТ.

Результаты научной работы

Результаты большого рандомизированного исследования показывают, что гипердиагностика может быть уменьшена вдвое путем замены традиционной биопсии простаты МРТ и прицельной биопсией. Будущая диагностика рака простаты будет включать как улучшенные анализы крови, так и МРТ.

Авторы другого исследования утверждают, что МРТ позволяет определить взаимоотношения матери и плода на уровне плаценты.