Болезнь Шейермана — May

Просмотров: 2873

Опубликовано 05.01.2014, 00:00 (мск) Предложить Статью в Ортопедия, Статьи

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...
Болезнь Шейермана - May

Болезнь Шейермана — May в детской ортопедии

Асептический некроз позвоночника или болезнь Шейермана — May, выражается в недостаточности позвоночника и в образовании остеохондропатического кифоза у подростков и юношей.

Причина — асептический некроз апофизарной зоны двух, трех или четырех нижнегрудных позвонков. Апофизы позвонков претерпевают все стадии рассасывания до стадии репарации, в результате чего позвонки деформируются и принимают клиновидную форму. Процесс длится 2−3 года. Клинически определяется кифоз грудного отдела, усиливается компенсаторный лордоз в шейном и поясничном отделах позвоночника, формируется круглая спина. Деформация становится форсированной, не изменяется ни в каком положении (горизонтальном, при приседании, подтягивании и т. д.). Иногда больные отмечают усталость, особенно после физической нагрузки. Обычно родители обращают внимание на состояние ребенка только тогда, когда появляется сутулость, по поводу чего они и обращаются к врачу.

Рентгенологически определяются изменение формы тел позвонков, нарушение процессов окостенения в передних отделах апофизов. В замыкательных пластинках, как правило, наблюдаются хрящевые узлы Шморля.
Рентгенологически May различает три стадии заболевания:
1) стадия раздражения — эпифизы принимают зубчатый вид, а контуры передней части тела позвонков становятся остеопорозными;
2) деструктивная стадия — фрагментация апофиза и частично переднего отдела тела позвонка, именно в этой стадии формируются клиновидные позвонки и кифоз;
3) репаративная стадия заключается в оссификации пораженных позвонков с образованием остеофитов, что напоминает картину остеохондроза позвоночника.
Лечение должно быть комплексным. В случаях диагностики болезни в I и II стадиях назначается покой, ограничение пребывания в вертикальном положении. Разгрузка позвоночника достигается ношением съемного корсета или спинодержателя; рекомендуется массаж мышц спины, общеукрепляющее лечение. Еще более важное значение имеют ограничение или исключение занятий, связанных с систематическим наклоном туловища кпереди, освобождение от любых нагрузок, способных неблагоприятно отразиться на течении болезни. При установлении признаков остановки патологического процесса назначаются лечебная гимнастика и физиобальнеотерапия.

Предложить Статью (1260 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]