Диета Суонка: может ли помочь диета при рассеянном склерозе?

В 1950-х годах для лечения людей с рассеянным склерозом (РС) была разработана диета. Она снижала частоту приступов и облегчала тяжесть симптомов, связанных с заболеванием.

Диета Суонка

Рой Суонк (Roy Swank) начал изучать больных с РС в Канаде в 1940-х годах. Затем он отправился в Европу для дальнейшего исследования. На основании своих результатов он обнаружил, что распространенность РС была выше в горах и ниже в прибрежных рыбацких городах.
Суонк изучил диетические различия между людьми, живущими в горах и вдоль побережья, и обнаружил, что люди в горах потребляют больше мяса, яиц и молочных продуктов, а люди, живущие недалеко от побережья, потребляли  больше рыбы.
Основываясь на этих выводах, Суонк вместе с диетологом Ааготом Гримсгардом (Aagot Grimsgard) разработал диету с низким содержанием жира, теперь известную как диета Суонка. Главной особенностью диеты является ограничение жиров, особенно насыщенных. Людям рекомендуется употреблять нежирную рыбу, обезжиренные молочные продукты, фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Суонк опубликовал книгу о диете в 1987 году.

Основные положения диеты Суонка

Жиры:

• не более 15 граммов насыщенных жиров в день;
• не менее 20 г ненасыщенных жиров в день;
• не более 50 г общего жира в день.

Растительные масла, такие как оливковое, рапсовое, соевое, арахисовое и льняное масло, разрешаются, так как они содержат в основном ненасыщенные жиры.

Кокосовое и пальмовое масло не рекомендуются, так как они содержат насыщенные жиры. Кроме того, масло, сало, маргарин и гидрогенизированные масла не допускаются из-за высокого содержания насыщенных жиров или транс-жиров. Орехи, ореховое масло и семена рекомендуются в качестве закуски.

Фрукты и овощи

Все фрукты и овощи разрешены. Людям рекомендуется потреблять не менее двух порций фруктов и овощей в день.

Мясо и домашняя птица

Красное мясо и свинина запрещены в течение первого года после диеты Суонка. Через год можно съедать 3 унции (85 грамм) красного мяса один раз в неделю. Курица и мясо индейки разрешаются, не рекомендуются продукты переработки мяса птицы.

Рыба

Белая рыба и ракообразные допускаются при диете Суонка. Размеры порций не ограничены, за исключением моллюсков для людей с высоким уровнем холестерина.

Молочные продукты и яйца

Диета Суонка рекомендует две порции в день обезжиренных молочных продуктов. Порции таких молочных продуктов, как обезжиренное молоко, обезжиренный творог и обезжиренный сыр, не ограничены.

Из-за содержания насыщенных жиров в яичных желтках рекомендуется одно яйцо не более чем в три раза в неделю.

Зерновые продукты

Диета Суонка рекомендует людям потреблять четыре порции зерновых продуктов в день. Хлеб, крупы, рис, макароны, крекеры допускаются. Продукты из цельного зерна являются предпочтительными.

Кофеин и алкоголь

Напитки с кофеином ограничены тремя чашками в день, диета позволяет 1 порцию в день вина или ликера.

Дополнения

Конкретные витаминные и минеральные добавки рекомендуются для диеты Суонка. Предлагаемые добавки включают рыбий жир, поливитамины с минералами, витамин С и Е.
В 1990 году Суонк опубликовал 34-летнее исследование, в котором участвовало 144 больных с рассеянным склерозом. Он сообщил, что у тех, кто ел меньше 20 граммов насыщенного жира в день, заболевание прогрессировало меньше и было меньше риска умереть, чем у тех, кто ел больше насыщенных жиров. Важно отметить, что исследование Суонка критиковали за отсутствие контрольной группы, чтобы сделать сравнение.
Диета Суонк имеет ограничительный характер и может быть трудной для многих людей, чтобы следовать ей в течение длительного периода. Одно исследование показало, что люди, которые придерживались диеты Суонка не получали достаточное количество витаминов С, А, Е и фолиевой кислоты.

Может ли конкретная диета или продукты помочь при РС?

Питание является одной из форм комплементарной и альтернативной медицины и широко используется людьми с рассеянным склерозом. Почти 30% людей с РС соблюдают специальную диету как часть лечения. В настоящее время не хватает доказательств, чтобы рекомендовать диету, которая лучше всего подходила бы для людей с рассеянным склерозом.

Ряд исследователей сообщают, что высокий уровень холестерина, высокое артериальное давление, болезни сердца, диабет и ожирение могут увеличить скорость прогрессии и тяжесть РС. Сбалансированное питание может помочь людям с рассеянным склерозом.

Литература

1. Hoare S. et al. Higher intake of omega-3 polyunsaturated fatty acids is associated with a decreased risk of a first clinical diagnosis of central nervous system demyelination: Results from the Ausimmune Study //Multiple Sclerosis Journal. – 2016. – Т. 22. – №. 7. – С. 884-892.
2. Lee J. E. et al. A Multimodal, Nonpharmacologic Intervention Improves Mood and Cognitive Function in People with Multiple Sclerosis //Journal of the American College of Nutrition. – 2017. – Т. 36. – №. 3. – С. 150-168.
3. Masullo L. et al. Complementary and alternative medicine use and nutrient intake among individuals with multiple sclerosis in the United States //Journal of community health. – 2015. – Т. 40. – №. 1. – С. 153-160.
4. Richard-Miceli C., Criswell L. A. Emerging patterns of genetic overlap across autoimmune disorders //Genome medicine. – 2012. – Т. 4. – №. 1. – С. 6.
5. Rolf L. et al. Exploring the effect of vitamin D3 supplementation on the anti-EBV antibody response in relapsing-remitting multiple sclerosis //Multiple Sclerosis Journal. – 2017. – С. 1352458517722646.
6. Shor D. B. A. et al. Gluten Sensitivity in Multiple Sclerosis //Annals of the New York Academy of Sciences. – 2009. – Т. 1173. – №. 1. – С. 343-349.
7. Swank R. L., Dugan B. B. Effect of low saturated fat diet in early and late cases of multiple sclerosis //The Lancet. – 1990. – Т. 336. – №. 8706. – С. 37-39.
8. Yadav V. et al. Low-fat, plant-based diet in multiple sclerosis: A randomized controlled trial //Multiple sclerosis and related disorders. – 2016. – Т. 9. – С. 80-90.
9. Zhu X. et al. Microbiota-gut-brain axis and the central nervous system //Oncotarget. – 2017. – Т. 8. – №. 32. – С. 53829-53838.