Согласно исследованию, опубликованному в научном журнале European Heart Journal, одиночество является более серьезным фактором риска сердечных заболеваний у пациентов с диабетом, чем диета, физические упражнения, курение и депрессия.
«Качество социальных контактов, по-видимому, более важно для здоровья сердца у людей с диабетом, чем количество мероприятий», — комментирует автор исследования профессор Лу Ци (Lu Qi) из Школы общественного здравоохранения и тропической медицины Тулейнского университета (Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine) в Новом Орлеане. «Мы не должны преуменьшать важность одиночества для физического и эмоционального здоровья. Я бы посоветовал пациентам с диабетом, которые чувствуют себя одинокими, присоединиться к какой-нибудь группе и попытаться подружиться с людьми, у которых есть общие интересы».
«Одиночество и социальная изоляция распространены в современном обществе и в последние годы стали предметом исследований, особенно в связи с пандемией COVID-19 и постоянной цифровизацией общества», — заявляют Каль (Kahl) с соавторами в сопроводительной редакционной статье.
Одиночество относится к качеству социальных контактов, а изоляция — к их количеству.
«Человеческий вид по своей природе социален. Людям не только требуется присутствие других, они полагаются на значимые социальные отношения, чтобы вступить в здоровую взрослую жизнь. Как личности, мы стремимся принадлежать семье, группе сверстников, сообществу. Эти социальные взаимодействия с семьей, друзьями, соседями или коллегами имеют первостепенное значение для нашего физического и психического благополучия», – добавляет автор исследования.
Больные сахарным диабетом подвержены большему риску сердечно-сосудистых заболеваний и более склонны к одиночеству, чем их здоровые сверстники. Предыдущие исследования населения в целом показали, что одиночество и социальная изоляция связаны с более высокой вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний. В этом исследовании у пациентов с диабетом изучалось, имеют ли пациенты, которые были одиноки или социально изолированы, более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем те, кто не был таковым.
В исследование были включены 18 509 взрослых в возрасте от 37 до 73 лет из Британского биобанка с диабетом, но без сердечно-сосудистых заболеваний на исходном уровне. Одиночество и изоляция оценивались с помощью опросников, при этом признакам высокого риска присваивалось по одному баллу. Признак одиночества с высоким риском — чувство одиночества и неспособность никогда или почти никогда довериться кому-либо, с общим баллом от 0 до 2. Факторами социальной изоляции с высоким риском было проживание в одиночестве, посещение друзей и семьи реже одного раза в месяц, не участие в социальной деятельности хотя бы раз в неделю, с общим баллом от 0 до 3.
Исследователи проанализировали связь между одиночеством, изоляцией и сердечно-сосудистыми заболеваниями после поправки на факторы, которые могли повлиять на отношения, включая пол, возраст, лишения, индекс массы тела (ИМТ), прием лекарственных препаратов, физическую активность, диету, алкоголь, курение и контроль уровня сахара в крови, артериального давления и холестерина.
В среднем в течение 10,7 лет у 3247 участников развились сердечно-сосудистые заболевания, из которых у 2771 — ишемическая болезнь сердца , а у 701 — инсульт (у некоторых пациентов было и то, и другое). По сравнению с участниками с самой низкой оценкой одиночества риск сердечно-сосудистых заболеваний был на 11% и 26% выше у участников с оценкой 1 или 2 соответственно. Аналогичные результаты наблюдались для ишемической болезни сердца, но связь с инсультом не была значимой. Показатели социальной изоляции не были существенно связаны с какими-либо сердечно-сосудистыми исходами.
Исследователи также оценили относительную важность одиночества по сравнению с другими факторами риска для частоты сердечно-сосудистых заболеваний. Одиночество оказало более слабое влияние, чем функция почек, уровень холестерина и ИМТ, но более сильное влияние, чем депрессия, курение, физическая активность и диета.
Профессор Ци заключил: «Одиночество оценивается как предрасполагающий фактор к сердечно-сосудистым заболеваниям выше, чем некоторые привычки образа жизни. Мы также обнаружили, что среди пациентов с диабетом последствия физических факторов риска (например, плохо контролируемый уровень сахара в крови, высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение и плохая функция почек) были сильнее у тех, кто был одинок, по сравнению с теми, кто им не был».
Авторы другого исследования утверждают, что одиночество усугубляет состояние людей с заболеваниями сердца и раком молочных желез.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
