Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов. Хотя снижение метаболизма может затруднить снижение веса, это не является невозможным. Шаги по управлению весом включают:
- диету
- физическую активность
- управление стрессом
- лечение основной причины
- контроль уровня гормонов
Вес и гипотиреоз
Тяжелые случаи гипотиреоза могут привести к примерно 50%-ному снижению метаболизма, что приводит к увеличению веса. Можно набрать около 2 – 4 кг непосредственно вследствие гипотиреоза. Это увеличение веса в основном происходит из-за задержки воды и соли, однако оно должно пройти, как только начнется лечение.
Диета
Изменения в рационе питания могут помочь в управлении весом. Однако человек с гипотиреозом должен учитывать, как определенные продукты могут повлиять на щитовидную железу. В настоящее время не существует специализированной диеты при гипотиреозе. Пища оказывает следующие возможные эффекты на гипотиреоз:
- определенные продукты могут мешать приему лекарственных средств
- продукты с определенными питательными веществами могут поддерживать функцию щитовидной железы, такие как:
- йод
- селен
- цинк
- некоторые продукты могут способствовать снижению функции щитовидной железы
Гипотиреоз может развиваться вследствие большого или слишком малого потребления йода. Щитовидная железа нуждается в определенном количестве йода для правильного функционирования. Однако люди с тиреоидитом Хашимото, аутоиммунным заболеванием, которое является частой причиной гипотиреоза, или другими аутоиммунными нарушениями, влияющими на щитовидную железу, могут негативно реагировать на продукты питания и добавки, содержащие большое количество йода. Это может привести к снижению функции щитовидной железы.
Продукты, которых следует избегать, включают глютен и обработанные пищевые продукты. Люди с тиреоидитом Хашимото имеют более высокий уровень целиакии. Дальнейшие исследования предполагают, что глютен может негативно повлиять на человека с тиреоидитом Хашимото.
Человек должен сосредоточиться на соблюдении сбалансированной диеты и потреблении таких продуктов, как:
- фрукты и овощи
- цельные зерна
- клетчатка
- нежирный белок или его альтернативы
- полезные жиры, такие как оливковое масло
Чтобы сбросить вес и избежать обострения симптомов гипотиреоза, человек должен придерживаться сбалансированной диеты и ограничить потребление следующих продуктов:
- обработанные продукты
- простые углеводы с высоким содержанием жира
Журнал питания может помочь человеку понять, какие продукты он ест, и быть более внимательным к тому, что он потребляет каждый день. Это форма осознанного питания. Преимущества ведения пищевого журнала включают в себя:
- определить, сколько ест человек каждый день
- вспомнить, что он потреблял в течение дня
- посмотреть, когда человек проголодался и скорректировать свои привычки в еде
- определить, ест ли он от скуки, а не от голода
Однако ведение журнала может подойти не всем. Человек должен обсудить этот метод с врачом или диетологом, прежде чем опробовать его.
Будьте активны
Повышенная активность может работать в сочетании с улучшением рациона питания. Человеку нужно быть активным, чтобы сбросить вес или поддерживать его. Исследователи связали улучшение функции щитовидной железы со снижением веса благодаря регулярным физическим упражнениям. Они наблюдали эти эффекты в основном у людей с гипотиреозом.
Типы упражнений
Человек должен получать 150 минут умеренной физической активности каждую неделю. Он может разбить это на 5 дней 30-минутных тренировок или занятий умеренной интенсивности, которые могут включать:
- теннис
- баскетбол
- бег
- ходьбу
- греблю
- плавание
В дополнение к кардиотренировкам, человек должен участвовать в силовых тренировках два раза в неделю. Силовая тренировка может включать:
- поднятие тяжестей с помощью тренажерных лент
- выполнение упражнений с отягощением, таких как отжимания или подтягивания с использованием гирь.
Однако, прежде чем начинать какую-либо новую деятельность или программу упражнений, человек должен поговорить с врачом или физиотерапевтом, чтобы обсудить подходящие для него уровни физических упражнений.
Уменьшить стресс
Исследование, проведенное в 2018 году, показывает, что стресс может способствовать увеличению веса и развитию ожирения у отдельных людей. Хотя конкретные связи между стрессом и гипотиреозом не являются окончательными, поиск способов справиться со стрессом может помочь человеку похудеть и поддерживать снижение веса. Хотя люди могут по-разному реагировать на вмешательства, некоторые способы снижения стресса включают:
- психотерапия (разговорная терапия) или другие терапевтические подходы
- регулярные физические упражнения
- дыхательные техники
- йога
- практика осознанности и медитации
- ведение дневника
- избегание стрессоров, когда это возможно
Лечить основное заболевание
Для лечения гипотиреоза врач назначит заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Доктор также может также рекомендовать лечение для устранения основной причины данного состояния.
Факторы, которые могут вызвать гипотиреоз, такие как:
- тиреоидит Хашимото
- хирургическое вмешательство
- облучение щитовидной железы
- определенные лекарственные средства
Пациент должен следовать всем инструкциям врача относительно того, когда и как принимать препарат, и придерживаться любых других необходимых методов лечения.
Борясь с гипотиреозом, человек может немного сбросить вес с помощью лечения. Человек может сбросить небольшое количество веса при приеме гормональных препаратов, но обычно это составляет менее 10% только от приема лекарственных средств, а это означает, что человеку все равно понадобятся другие методы, чтобы сбросить вес.
В рамках лечения человек должен регулярно проверять уровень своих гормонов. Это может гарантировать, что лечение будет эффективным для данного человека.
Врач назначает анализ крови каждые 6-8 недель после того, как человек начинает принимать и после каждой смены лекарственного средства. Если уровень гормонов стабилизируется, врач будет проверять уровень человека каждые 6-12 месяцев.
Безопасная потеря веса включает в себя сочетание изменений в образе жизни, включая увеличение физических нагрузок и изменения в рационе питания.
Человеку, желающему сбросить больше веса, может потребоваться некоторое время. С гипотиреозом или без него человек может потерять только определенное количество за данный период. Люди могут безопасно терять до 1 кг в неделю при регулярных физических упражнениях и здоровом питании. Человек может проконсультироваться с врачом, чтобы изучить другие меры по снижению веса, особенно если у него гипотиреоз, чтобы избежать каких-либо осложнений.
Может ли быстрое снижение веса вызвать гипотиреоз?
Экстремальное соблюдение диеты может иметь негативные последствия для здоровья. Согласно исследованию 2014 года, потеря веса может привести к минимальному снижению уровня активности гормонов щитовидной железы. Исследование предполагает, что строгая диета и бариатрическая хирургия могут привести к потенциальным проблемам с щитовидной железой. Если человек сильно ограничивает свой рацион, это может привести к уменьшению количества необходимого питательного вещества — йода. Дефицит йода может привести к гипотиреозу.
Чтобы поддерживать потребление йода, человек может использовать йодированную поваренную соль и употреблять богатые йодом продукты, такие как молочные продукты, морепродукты и мясо, а также яйца. Также следует принимать поливитамины с йодом. Люди должны проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить подходящие варианты диеты, с гипотиреозом или без него.
Заключение
Гипотиреоз может вызвать некоторое увеличение веса и затруднить похудение. Однако при успешном лечении и изменении образа жизни человек может похудеть или поддерживать умеренный вес. Люди должны придерживаться своего плана лечения и обсуждать любые проблемы с врачом. Врач может порекомендовать, сколько физических упражнений следует выполнять, и изменения в рационе питания также могут помочь.
Статья по теме: Гипотиреоз и частота сердечных сокращений.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];