Преддиабет: симптомы, причины и факторы риска

У людей с преддиабетом уровень глюкозы в крови повышен, но недостаточно, чтобы быть симптомом диабета 2-го типа. Физические упражнения, здоровая диета и поддержание здорового веса могут уменьшить симптомы преддиабета и предотвратить развитие диабета 2 типа.

Что такое преддиабет?

Инсулин является гормоном, ответственным за доставку сахара из кровотока в клетки для использования в качестве энергии. У человека с преддиабетом, организм не может эффективно использовать инсулин. Иногда это приводит к тому, что клетки не получают достаточного количества сахара, и остается слишком много сахара, циркулирующего в кровотоке. Высокий уровень сахара в крови может вызвать серьезные осложнения для здоровья, чаще всего поражает кровеносные сосуды, сердце и почки.

Большинство людей с преддиабетом не имеют никаких симптомов. К тому времени, когда им поставят этот диагноз, обычно состояние прогрессирует до диабета 2 типа.

Диагностика преддиабета

Анализ крови на глюкозу необходимо проводить людям, которые имеют факторы риска развития диабета, например, избыточный вес или семейную предрасположенность к диабету. Анализ крови на сахар может подтвердить диагноз преддиабет. До того, как поставить официальный диагноз, врачи повторяют анализ два или три раза.

Самые распространенные диагностические метод:

Тест на гликозилированный гемоглобин (A1C)

Этот тест проверяет средний уровень сахара в крови человека за последние 3 месяца. Показатель А1С в пределах от 5,7 до 6,4% означает, что у человека, вероятно, преддиабет. Некоторые состояния, такие как беременность, влияют на уровень сахара в крови, это может повлиять и на результаты A1C.

Кроме того, результаты анализов некоторых людей из определенных этнических групп или лиц с гематологическими заболеваниями, такими как серповидно-клеточная анемия, могут влиять на точность А1С, что может привести к ошибочному диагнозу.

Исследование уровня глюкозы в крови натощак

Результат от 100 до 125 миллиграмм на децилитр (мг/дл) считается признаком преддиабета. При проведении данного анализа человек не должен есть или пить в течение 8 часов до проведения анализа крови. Обычно анализ назначают на раннее утро.

Тест на толерантность к глюкозе

Тест на толерантность к глюкозе также требует 8 часов голодания. Как правило, уровень сахара в крови проверяется до и через 2 часа после употребления сладкого напитка. Показатели между 140 и 199 миллиграммами на децилитр (мг/дл) считается показателем преддиабета.

Симптомы диабета 2 типа

Признаки того, что преддиабет прогрессировал до диабета 2 типа:

Повышенная жажда;

Усталость или слабость;

Головокружение;

Помутнение зрения.

Факторы риска развития преддиабета

В последнее время число детей с диабетом 2 типа увеличилось. Факторы риска диабета у детей включают:

Избыточный вес;

Пол: диабет 2 типа чаще встречается у девочек, чем у мальчиков;

Возраст: у большинства детей диабет появляется к 10 годам;

Семья: если члены семьи имеют диабет 2 типа;

Раса или этническая принадлежность: дети афроамериканцев, коренных американцев и выходцев из Латинской Америки чаще имеют диабет 2 типа.

После того, как был диагностирован преддиабет, люди должны продолжать регулярно проходить диагностику. Наблюдение за уровнями сахара в крови в течение определенного периода времени помогает отслеживать влияние любых изменений в образе жизни.

Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа:

Избыточный вес или ожирение. Избыточный жир вокруг брюшной области связан с высоким риском преддиабета.

Возраст: Преддиабет может развиться у человека любого возраста, но считается, что риск преддиабета возрастает после 45 лет.

Диета: избыток углеводов, особенно подслащенных продуктов или напитков, может ухудшить чувствительность к инсулину. Диеты с высоким содержанием красного или обработанного мяса также связаны с развитием преддиабета.

Сон: у людей с обструктивным апноэ сна повышен риск развития преддиабета.

Семейная предрасположенность: наличие родственника с диабетом 2 типа значительно увеличивает риск развития заболевания.

Стресс: во время стресса организм выделяет гормон кортизол в кровоток, повышая уровень глюкозы в крови. Люди, которые испытывают постоянный стресс, могут иметь синдром Кушинга, который может вызвать диабет.

Гестационный диабет: у женщин, у которых развился гестационный диабет во время беременности, дети подвержены высокому риску развития заболевания.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): женщины с СПКЯ более восприимчивы к инсулинорезистентности, что может привести к преддиабету или диабету 2 типа.

Этническая принадлежность: риск развития преддиабета обычно выше у афроамериканцев, коренных американцев, выходцев из Латинской Америки, жителей тихоокеанских островов и азиатов. Причина остается неясной.

Метаболический синдром: когда воздействие ожирения, высокого кровяного давления, высокого уровня триглицеридов и низкого уровня липопротеинов высокой плотности сочетаются, может возникнуть резистентность к инсулину.

Альтернативные методы лечения преддиабета

Не каждая рекомендация поможет при преддиабете, но здоровая диета, регулярные физические упражнения помогут предотвратить прогрессирование преддиабета.

Изменения образа жизни, которые могут снизить риск развития диабета 2 типа:

Снижение веса: Потеря примерно 7% от общей массы тела, особенно уменьшения жира на животе, может снизить риск развития диабета 2 типа на 58%.

Умеренная физическая нагрузка: Люди с диабетом должны выполнять физические упражнения по 30 минут пять раз в неделю.

Увеличение мышечной массы: мышцы сжигают калории с более высокой скоростью, чем жиры, что способствует достижению здорового веса.

Снижение стресса: стресс вызывает выделение гормона, называемого кортизолом, в поток крови, который повышает уровень глюкозы в крови.

Здоровая диета: диета с высоким содержанием клетчатки, белков и сложных углеводов, но с низким содержанием простых сахаров помогает поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови.

Соблюдение строгого графика приема пищи: большинство людей должны есть каждые 3-5 часов, чтобы лучше управлять уровнем сахара в крови.

Прекращение курения: никотин является стимулятором, который повышает уровень глюкозы в крови. Курение может вызывать инсулинорезистентность и является фактором риска развития диабета.

Избегать избыточного потребление сахара: продукты и напитки с добавлением сахара вызывают колебание уровня глюкозы в крови и способствуют избыточному весу.

Потребление кофе в умеренных количествах: кофеин – это стимулятор, который повышает уровень глюкозы в крови. Однако некоторые исследования показали, что кофе связан с увеличением чувствительности к инсулину.

Достаточный сон: усталость может увеличить уровень стресса, что повышает уровень сахара в крови.

Контроль глюкозы в крови: люди с факторами риска преддиабета должны контролировать уровень сахара в крови.

Принимать лекарственные препараты по назначению: некоторым людям с преддиабетом назначают препараты, такие как метформин, для лечения симптомов.

Целый ряд трав, витаминов и минералов могут помочь при преддиабете. К ним относятся:

Пажитник;

Магний;

Кассия;

Алоэ вера;

Чеснок;

Альфа-липоевая кислота, которая является антиоксидантом, содержащимся в пищевых продуктах, таких как шпинат, брокколи и картофель;

Хром;

Омега-3 жирные кислоты могут помочь стабилизировать уровни глюкозы в крови;

Альтернативные методы лечения, которые могут снизить риск за счет снижения стресса, включают релаксационную терапию, ароматерапию, массаж и рефлексологию.

 

Литература

1. Escobar-Morreale H. F., Roldán-Martín M. B. Type 1 diabetes and polycystic ovary syndrome: systematic review and meta-analysis //Diabetes care. – 2016. – Т. 39. – №. 4. – С. 639-648.
2. Daniilidis A., Dinas K. Long term health consequences of polycystic ovarian syndrome: a review analysis //Hippokratia. – 2009. – Т. 13. – №. 2. – С. 90-92.
3. Gunton J. E. et al. Cigarette smoking affects glycemic control in diabetes //Diabetes Care. – 2002. – Т. 25. – №. 4. – С. 796-797.
4. Lorenzo C. et al. A1C between 5.7 and 6.4% as a marker for identifying pre-diabetes, insulin sensitivity and secretion, and cardiovascular risk factors //Diabetes care. – 2010. – Т. 33. – №. 9. – С. 2104-2109.