Предменструальное дисфорическое расстройство: что мы знаем об этом состоянии

Певица и звезда социальных сетей Дикси Д’Амелио (Dixie D’Amelio) недавно сообщила, что у нее диагностировано предменструальное дисфорическое расстройство. Хотя данное расстройство встречается у 1 из 20 женщин, очень немногие знают об этом состоянии. Это означает, что многие — точно так же, как Д’Амелио — могут годами страдать, не зная, почему они так себя чувствуют и могут не получить необходимой им помощи. В среднем проходит 12 лет, прежде чем женщинам ставят правильный диагноз.

Что такое предменструальное дисфорическое расстройство?

Предменструальное дисфорическое расстройство  (ПМДР) – это тяжелое расстройство настроения, при котором люди испытывают тревожные и пугающие психологические симптомы за неделю или две до месячных.

ПМДР – это не то же самое, что ПМС (предменструальный синдром). Два состояния значительно различаются по степени тяжести. До 80% женщин имеют симптомы ПМС, которые могут вызывать как эмоциональные, так и физические симптомы, такие как болезненность груди, вздутие живота, плаксивость или раздражительность. Симптомы ПМС, как правило, поддаются лечению и не оказывают серьезного влияния на повседневную жизнь.

Напротив, ПМДР оказывает изнуряющее воздействие на повседневную жизнь и может даже повлиять на отношения, образование и занятость. В то время как многие физические симптомы такие же, как у ПМС, люди с ПМДР будут иметь гораздо более серьезные психологические симптомы. К ним относятся перепады настроения, чувство безнадежности, беспокойство, раздражительность, чувство подавленности и трудности с концентрацией внимания.

Некоторые женщины впервые отмечают симптомы ПМДР примерно в то время, когда у них появляются первые месячные. Но у других это состояние может развиться позже, например, после беременности или после того, как женщина перестает кормить своего ребенка грудью.

Хотя причины ПМДР до конца не изучены, текущие научные работы изучают несколько возможных механизмов. К ним относятся генетические факторы, длительное воздействие гормона прогестерона и одного из химических веществ, на которые он распадается (аллопрегнанолон), нерегулярное соотношение между гормонами эстрогеном и серотонином, различия в структуре головного мозга и даже травмы в прошлом.

ПМДР – лечение

Большинство людей с ПМДР имеют мысли о членовредительстве и самоубийстве. Каждая третья женщина с ПМДР пытается покончить с собой. Вот почему так важно повышать осведомленность об этом заболевании, чтобы больше людей могли получить необходимую им помощь.

Если вы считаете, что у вас ПМДР, важно посетить врача для постановки диагноза. Но прежде чем вы это сделаете, вам нужно будет отслеживать свой менструальный цикл как минимум в течение двух месяцев. Это очень важно, так как вы сможете показать своему врачу ежемесячные изменения вашего настроения и то, как это влияет на различные аспекты вашей жизни. Существует много приложений, которые вы можете использовать, чтобы помочь вам сделать это, или вы можете записать это в журнал.

ПМДР обычно лечится несколькими различными способами. План лечения, который вам дают, может отличаться от плана лечения другого человека.

Многим женщинам будут назначаться антидепрессанты, известные как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Препараты могут сработать в течение нескольких часов, чтобы облегчить симптомы с ПМДР. Хотя СИОЗС можно принимать каждый день, их также можно принимать только тогда, когда симптомы возвращаются каждый месяц.

Другим распространенным методом лечения является назначение гормональных контрацептивов, которые предотвращают овуляцию, таких как противозачаточные средства. Это помогает предотвратить резкие изменения уровня гормонов, которые провоцируют ПМДР.

Женщинам, которые не реагируют на СИОЗС или оральные контрацептивы, могут быть назначены альтернативные методы лечения. Последним средством лечения для женщин, которым не помогли другие варианты лечения, является оврэктомия, при которой хирургическим путем удаляются яичники.

Заключение

ПМДР был признан заболеванием только в 2013 году, что с медицинской точки зрения является довольно недавним событием. Это означает, что еще предстоит проделать большую работу с точки зрения улучшения диагностики и лечения этого заболевания. Повышение осведомленности о ПМДР имеет решающее значение для того, чтобы помочь людям получить доступ к правильной поддержке, а также для информирования медицинских работников о симптомах и вариантах лечения. Но благодаря таким людям, как Д’Амелио, о ПМДР наконец заговорили, что, мы надеемся, приведет к тому, что больше людей наконец получат необходимую им помощь.

Авторы другого исследования выяснили, как диета влияет на менструальные боли.

Мифы о менструальном цикле