Утренняя и дневная физическая активность эффективнее вечерней в профилактике диабета

Новое исследование, опубликованное в научном журнале Diabetologia, показывает, что утренняя и дневная физическая активность связана с более низким риском развития диабета 2 типа среди населения всех уровней образования и дохода, но не обнаружено статистически значимой связи между вечерней физической активностью и риском развития диабета 2 типа. Исследование было проведено доктором Цайвэй Тианом (Caiwei Tian) из Гарвардского университета (Harvard University), Кембридж, штат Массачусетс, США, и доктор Чирагом Пателем (Chirag Patel) из Гарвардской медицинской школы, Бостон, штат Массачусетс.

Утро вечера здоровее

Физическая активность является профилактическим фактором диабета 2 типа, но ее время и последовательность (в отличие от общей суммы физической активности) относительно неисследованы. Устройства на основе акселерометра, измеряющие физическую активность, предоставляют новую возможность объективно анализировать поведение в течение дня и недели.

Было показано, что физическая активность в полдень-день, но не вечером, связана с более низким риском смертности по сравнению с утренней физической активностью, но связь с диабетом 2 типа остается недостаточно изученной. В этом новом исследовании авторы проанализировали взаимосвязь между утренней, дневной или вечерней физической активностью, постоянством (рутиной) и риском развития диабета 2 типа.

Группа из 93 095 участников Британского биобанка (средний возраст 62 года), не страдающих диабетом 2 типа, в течение одной недели носила наручный акселерометр. Авторы преобразовали информацию акселерометра для оценки метаболического эквивалента задачи (МЕТ) (общий показатель физической активности), суммируя МЕТ-часы общей физической активности.

Физическая активность в МЕТ-часах учитывает все виды активности, предпринимаемые человеком в течение дня и измеряемые с помощью акселерометра, включая работу по дому, ходьбу и активную деятельность. Авторы измеряли завершенные MET в трех временных интервалах (утром, днем ​​и вечером), разделенных на 06:00–12:00 часов (утро); 12:00–18:00 (день); и 18:00–24:00 (вечер).

Ученые количественно оценили постоянство физической активности, проанализировав отклонение (отличие) активности каждого человека от его личного среднего показателя. Те, у кого были меньшие отклонения, были более последовательными, и наоборот. Авторы также проанализировали связь интенсивности физических упражнений: физической активности от умеренной до высокой (MVPA) и высокой физической активности (VPA) с заболеваемостью диабетом 2 типа.

Исследователи наблюдали защитную связь с физической активностью: каждое увеличение MET на 1 единицу ассоциировалось со снижением риска развития диабета 2 типа на 10% и 9% утром и днем ​​соответственно. Однако не было выявлено статистически значимой связи между вечерней физической активностью и риском развития диабета 2 типа.

Связь с утренней и дневной физической активностью была в основном линейной, а это означает, что у людей с большим количеством выполненных МЕТ-часов риск развития диабета 2 типа был гораздо ниже, чем у людей с меньшим (10% / 9% на МЕТ-часов, для утра и во второй половине дня соответственно).

Авторы полагали, что факторы образа жизни, такие как количество сна и рацион питания, будут влиять на объем физической активности утром, днем ​​и вечером, и, следовательно, роль активности в риске диабета. Чтобы выяснить, как эти факторы влияют на физическую активность, ученые учли их в своих аналитических моделях. Исследователи обнаружили, что при поправке на факторы образа жизни связь МЕТ-часов с разным временем суток становилась более точной.

Стабильность физической активности, изученной с помощью МЕТ, не была связана с диабетом 2 типа, но ее интенсивность была связана; как MVPA, так и VPA были связаны со снижением риска развития диабета 2 типа в любое время суток.

Авторы считают, что их исследование является первым отчетом о влиянии постоянства физической активности, и объясняют: «Постоянство или рутинность физической активности не были сильно связаны с сахарным диабетом 2 типа. Другими словами, люди, которые тренируются меньшее количество времени и чаще, подвергаются не меньшему риску развития диабета, чем люди, которые тренируются в том же объеме, но с меньшим количеством рутины».

В отличие от предыдущих исследований, авторы подчеркивают, что одной из сильных сторон этого нового исследования является то, что они использовали MET-часы в качестве объективного показателя физической активности, позволяющего учитывать всю повседневную деятельность. Их результаты также были статистически значимыми после поправки на другие переменные образа жизни, включая сон, диету, образование и уровень дохода.

Ученые заключают: «Наши результаты подтверждают, что общая физическая активность, а не ее постоянство в течение недели, может быть важным фактором, влияющим на риск диабета 2 типа. Время активности может играть роль в снижении риска диабета».

«Наше исследование показало связь между риском развития диабета между утренней и дневной физической активностью и вечерней физической активностью. Результаты также показывают, что полезно включать в свой распорядок некоторые виды активности более высокой интенсивности, чтобы помочь снизить риск развития диабета и других сердечно-сосудистых заболеваний».

Авторы другого исследования утверждают, что активный образ жизни снижает генетический риск диабета 2 типа.