В какое время принимать статины и почему?

Статины — это препараты, снижающие уровень холестерина. Некоторые статины лучше всего действуют вечером, в то время как другие действуют так же хорошо утром. Наилучшее время для приема статинов зависит от определенного препарата.

Статины могут снизить риск сердечных заболеваний у человека. Они делают это в первую очередь за счет снижения уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Существует несколько различных типов статинов, которые организм может перерабатывать по-разному. Возможно может потребоваться принимать некоторые статины в определенное время дня, чтобы получить максимальную пользу.

Что делают статины?

Статины также называют гиполипидемическими препаратами или ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Основная функция статинов — снижение уровня ЛПНП в крови, которые называют «плохим» холестерином и которые могут накапливаться в артериях и образовывать бляшки. Эти бляшки блокируют кровоток в артериях, приводя к сердечному приступу и инсульту.

Статины блокируют фермент в печени, вырабатывающий холестерин, что снижает риск образования бляшек. Статины также могут помочь организму вывести холестерин, который начал накапливаться в артериях. И наоборот, липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или «хороший» холестерин, могут снизить риск сердечного приступа и инсульта. Врачи считают, что ЛПВП полезны, поскольку могут транспортировать другие формы холестерина из крови в печень, что помогает организму избавиться от «плохого» холестерина. 

Крупномасштабное исследование, проведенное в 2017 году, показало, что статины помогают снизить риск сердечных заболеваний на 27 процентов за счет снижения уровня ЛПНП. Авторы метаанализа 2010 года пришли к выводу, что статины повышают уровень ЛПВП, что может дополнительно защитить человека от сердечно-сосудистых заболеваний. В исследовании 2015 года ученые сообщили, что эффекты статинов зависят от генетического фактора риска человека. Эти препараты снижали риск заболеваний сердца на 13 процентов у людей с низким риском, на 29 процентов у людей со средним риском и на 48 процентов у участников, чей риск был высоким.

В какое время лучше принимать статины

Важно, чтобы человек, принимающий статины, следовал рекомендациям лечащего врача относительно времени суток для их приема. Рекомендуемое время, которое человек должен обсудить с врачом, будет зависеть от типа статина.

Статины короткого действия

Систематический обзор показал, что статины короткого действия лучше всего действуют, когда люди принимают их вечером. У людей, принимавших эти статины ближе к концу дня, уровень общего холестерина и ЛПНП был ниже по сравнению с теми, кто принимал их утром. В другом обзоре ученые пришли к такому же выводу.

Статины короткого действия лучше действуют ночью, поскольку печеночный фермент, вырабатывающий холестерин, в это время более активен. Большинство статинов короткого действия имеют период полувыведения 6 часов. Период полувыведения препарата — это время, необходимое организму для переработки и выведения половины лекарственного средства.

Статины короткого действия:

• ловастатин
• флувастатин 
• правастатин
• симвастатин

Статины длительного действия

Организму требуется больше времени для усвоения статинов длительного действия, период полувыведения которых может составлять до 19 часов. В двух обзорах отмечалось, что статины длительного действия одинаково хорошо действуют независимо от того, принимал ли человек их утром или вечером. Таким образом, люди, принимающие статины длительного действия, могут сами выбирать, какое время суток им лучше всего подходит. Авторы исследования рекомендуют людям, использующим статины длительного действия, принимать их в то время суток, которое им легко запомнить. Важно соблюдать сроки приема доз, поэтому, если человек предпочитает принимать статины утром, он должен принимать их утром каждый день. Статины длительного действия включают:

• аторвастатин
• флувастатин
• розувастатин

Людям, принимающим статины, возможно, придется принимать их пожизненно. Во многих случаях, когда человек прекращает принимать статины, уровень его холестерина снова повышается. Люди не должны прекращать прием статинов без разрешения врача.

Некоторые люди могут прекратить прием статинов или уменьшить их дозировку, если значительно снизился риск заболеваний сердца. Человек может добиться этого, сбросив значительное количество веса, бросив курить или внеся другие изменения в образ жизни, которые улучшат его здоровье. Однако даже в этих случаях человек должен проконсультироваться с врачом, прежде чем прекратить прием статинов или любых других лекарственных препаратов.

Какие статины мне подходят?

Статины выпускаются в различных типах и дозировках. Человек может обсудить с врачом, какой тип статина может лучше всего подействовать на него. Рекомендация врача будет зависеть от многих факторов, таких как:

• текущий уровень холестерина
• факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
• другие заболевания, такие как диабет
• наличие в семейном анамнезе сердечных заболеваний
• другие лекарственные средства

Если у человека повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний, врач может назначить более высокую дозировку или статин длительного действия. И наоборот, человек с меньшим риском сердечных заболеваний может начать прием низкой дозы или статинов короткого действия.

Недавние данные свидетельствуют, что многим людям прием статинов может принести пользу, даже если у них нет высокого уровня холестерина в крови. Статины могут помочь людям со средним риском сердечных заболеваний, особенно когда они принимают их в сочетании с лекарственными препаратами для снижения кровяного давления.

Побочные эффекты статинов

Статины не вызывают серьезных побочных эффектов у большинства людей. До 90 процентов людей, принимающих статины, не имеют побочных эффектов. У тех, кто испытывает побочные эффекты, они могут включать:

• мышечные боли, слабость или судороги
• запор или диарею
• тошноту
• головные боли
• головокружение
• усталость
• воспаление мышц или миозит 
• новые проявления диабета 

Риск побочных эффектов невелик и польза от статинов обычно перевешивает этот риск.

В некоторых исследованиях сообщалось, что статины могут вызвать деменцию, но ученые выявили противоречивые доказательства этого побочного эффекта. В другом обзоре говорится, что есть доказательства того, что статины не влияют на память. В редких случаях у человека, принимающего статины, могут возникнуть серьезные побочные эффекты, такие как повреждение печени или аллергическая реакция. 

Побочные эффекты, которые требуют немедленной медицинской помощи:

• лихорадка
• боль в верхней части живота
• желтая кожа или глаза
• моча темного цвета
• необычное кровотечение или кровоподтеки
• сильная усталость
• сыпь, крапивница или зуд
• отек лица, губ, языка, глаз или горла
• затрудненная речь

Как оставаться здоровым при приеме статинов

Статины могут взаимодействовать с некоторыми препаратами. Люди, принимающие статины, должны проинформировать врача о любых препаратах, витаминах, травах или добавках, которые они принимают, чтобы предотвратить опасные взаимодействия. Статины также могут взаимодействовать с грейпфрутом и грейпфрутовым соком, поэтому важно избегать употребления их во время приема статинов.

Люди, у которых повышен риск заболеваний сердца, могут проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы изменить свой рацион. Во многих случаях врач, скорее всего, посоветует придерживаться диеты с низким содержанием холестерина и насыщенных жиров, без транс-жиров и богатой фруктами и овощами. Кроме того, человеку потребуется увеличить еженедельные физические нагрузки и стремиться к здоровому весу. Таким образом, они могут снизить риск сердечных заболеваний.

Курение является значительным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Врач может посоветовать человеку отказаться от курения. Независимо от того, принимает человек статины или нет, необходимо контролировать уровень холестерина, поддерживая здоровый вес, регулярно занимаясь спортом и придерживаясь здоровой диеты, содержащей много фруктов и овощей.

Заключение 

Врачи назначают статины уже более 30 лет, и эти препараты, как правило, безопасны и эффективны с низким риском серьезных побочных эффектов. Статины короткого действия наиболее эффективны, когда человек принимает их на ночь, статины длительного действия человек может принимать в любое время дня. Самое важное, что нужно помнить, — это принимать их каждый день, в идеале в одно и то же время.

Как и в случае с любым препаратом, человек должен принимать их по назначению врача, и сообщить врачу, если заметит какие-либо побочные эффекты.

Статья по теме: Повышает ли арахис холестерин?