Авторы нового исследования выявили потенциальную связь между употреблением ацетаминофена (парацетамола) во время беременности и задержкой речи в раннем детстве.
Исследование включало постоянный мониторинг употребления ацетаминофена беременными женщинами и точную оценку развития речи у их детей в возрасте 2 и 3 лет. Увеличение употребления ацетаминофена, особенно в третьем триместре, было связано с меньшим словарным запасом и более короткой речью у двухлетних детей.
Каждое использование ацетаминофена в третьем триместре было связано с сокращением словарного запаса двухлетних детей на два слова, что вызывает обеспокоенность по поводу его влияния на развитие мозга плода.
Парацетамол считается самым безопасным безрецептурным обезболивающим и жаропонижающим средством, доступным во время беременности. Исследования показали, что 50–65% женщин в Северной Америке и Европе принимают ацетаминофен во время беременности.
Новое исследование, проведенное учеными из Университета Иллинойса (University of Illinois) в Урбане-Шампейне, изучило связь между употреблением ацетаминофена во время беременности и развитием речи в раннем детстве. Было обнаружено, что увеличение использования ацетаминофена было связано с задержками речи.
О результатах исследования сообщается в научном журнале Pediatric Research.
Более ранние исследования обнаружили связь между употреблением ацетаминофена во время беременности и ухудшением навыков общения у детей. Но в этих исследованиях использовались показатели языкового развития, которые были менее точными, чем методы, примененные в текущем исследовании, комментирует Меган Вудбери (Megan Woodbury), которая руководила исследованием вместе с профессором Сьюзен Шанц (Susan Schantz).
Работа проводилась в рамках Исследования развития детей в Иллинойсе, в ходе которого изучалось, влияет ли воздействие окружающей среды во время беременности и детства на развитие ребенка.
«В предыдущих исследованиях беременных спрашивали не чаще одного раза в триместр об употреблении ими ацетаминофена», — объясняет Вудбери. «Мы общались с нашими участниками каждые четыре-шесть недель во время беременности, а затем в течение 24 часов после рождения ребенка, поэтому у нас было шесть временных точек во время беременности».
В языковом анализе приняли участие 298 двухлетних детей, за которыми наблюдали до родов, 254 из которых вернулись для дальнейшего наблюдения в возрасте 3 лет.
Что касается двухлетних детей, исследователи обратились к опроснику коммуникативного развития Макартура-Бейтса, в котором родителям предлагается сообщить о словарном запасе ребенка, языковых сложностях и средней длине трех самых длинных высказываний ребенка.
«Мы хотели собрать данные в этом возрасте, поскольку это период, называемый «словарным взрывом», когда дети просто каждый день добавляют слова в свой словарный запас», — добавляет Шанц.
При измерении словарного запаса родителям предлагалось выбрать слова, которые их ребенок использовал, из списка, состоящего из 680 слов.
Родители еще раз оценили своего ребенка в 3 года, сравнив его языковые навыки с навыками его сверстников.
Анализ показал связь между употреблением ацетаминофена во втором и третьем триместрах беременности с умеренной, но значительной задержкой раннего речевого развития.
«Мы обнаружили, что более частое использование ацетаминофена – особенно в третьем триместре – было связано с меньшими показателями словарного запаса и более короткой «средней продолжительностью произнесения» через два года», – объясняет Вудбери.
«В возрасте трех лет более частое употребление ацетаминофена в третьем триместре было связано с тем, что родители оценивали своих детей как более низких, чем их сверстников, по языковым способностям», — добавляет Шанц. «Такой результат наблюдался в первую очередь у детей мужского пола».
Самым впечатляющим открытием было то, что каждое использование ацетаминофена в третьем триместре беременности было связано с сокращением словарного запаса почти на два слова у двухлетних детей.
«Это говорит о том, что если беременная женщина принимала ацетаминофен 13 раз – или один раз в неделю – в течение третьего триместра беременности, ее ребенок в возрасте двух лет мог бы выразить на 26 слов меньше, чем другие дети того же возраста», — утверждает Вудбери.
Развитие мозга плода происходит на протяжении всей беременности, но второй и третий триместры являются особенно критическими периодами.
«Слух развивается во втором триместре, но развитие речи начинается уже в третьем триместре, еще до рождения ребенка», — добавляет исследователь.
«Считается, что ацетаминофен оказывает обезболивающее действие через эндоканнабиноидную систему, что также очень важно для развития плода».
Полученные результаты необходимо проверить в более масштабных исследованиях. До тех пор людям не следует бояться принимать ацетаминофен при лихорадке или серьезной боли и дискомфорте во время беременности. Такие состояния, как очень высокая температура, могут быть опасными, и использование такого препарата, как ацетаминофен, вероятно, может помочь.
«У людей нет других вариантов, которыми они могли бы воспользоваться, когда они действительно в них нуждаются», — заключает Шанц. «Но, возможно, людям следует проявлять больше осторожности при обращении к препарату для лечения незначительных болей».
Авторы исследования утверждают, что регулярное употребление парацетамола связано с повышением артериального давления
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
