Причины боли в животе у ребенка

Боль в животе у детей встречается часто и может иметь множество причин. Обычно боль в животе проходит без лечения. В некоторых случаях боль имеет первопричину и нуждается в специализированном лечении.

Боль в животе может может иметь различную локализацию между грудной клеткой и пахом. Ребенок может чувствовать локализованную боль в определенной области, более распространенную в большей области или боль, похожую на спазмы. Боль в животе часто встречается у младенцев и у детей в возрасте до 12 лет, у нее может быть много причин.

Причины боли в животе у ребенка

Существует множество причин болей в животе у детей. Наиболее распространенные причины краткосрочные и устраняются без медицинского вмешательства. Причины болей в животе у детей включают:

Запор

Если у ребенка менее трех испражнений в неделю или стул болезненный и трудно проходимый, у него может быть запор.

Скопление газов 

Скопление газов (метеоризм) чаще встречается у младенцев, чем у детей старшего возраста, и может вызывать боль. Родители могут помочь ребенку избавиться от газов с помощью отрыжки. 

Гастроэнтерит

Вирусы, такие как ротавирус, норовирус, аденовирус и энтеровирус, вызывают желудочный грипп или гастроэнтерит, который является инфекцией кишечника.

Травма брюшной полости

Дети часто натыкаются на предметы, падают или получают травмы во время занятий спортом. Если они повредят живот, то могут испытывать боль в этой области.

Пищевое отравление

Наблюдается, когда ребенок употребляет пищу, содержащую патогены, зачастую из-за плохого приготовления и хранения. Симптомы похожи на гастроэнтерит. 

СКР

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это заболевание, которое поражает толстую кишку и проявляется такими симптомами, как запор, диарея и вздутие живота.

Непереносимость лактозы

У некоторых детей может быть непереносимость сахара или лактозы, содержащейся в молоке, и они не могут его переварить. Дети с непереносимостью лактозы могут испытывать боли в животе при употреблении молочных продуктов.

Кишечные колики

Колики часто встречаются у младенцев и, по-видимому, очень болезненны для них. Еще одним симптомом колик является скопление газов.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Они чаще встречаются у детей старшего возраста и проявляются такими симптомами, как боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание и лихорадка.

Инвагинация кишечника

Когда часть кишечника внедряется в другую, как телескоп, это может вызвать закупорку, которая препятствует нормальному прохождению твердых веществ или жидкостей. У детей с инвагинацией могут возникать периодические сильные боли, кровотечение и вялость. Инвагинация кишечника является серьезным заболеванием и требует стационарного вмешательства.

Ущемленная грыжа

Когда орган или ткань организма выпирают через слабое место в брюшной стенке, в результате чего они могут ущемиться. Это неотложная медицинская помощь. Если кровоток прекращается, это приводит к отмиранию тканей, — это ущемленная грыжа.

Аппендицит

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка (аппендикса), который расположен в правой нижней части живота человека. Это неотложная медицинская помощь. Разрыв аппендикса может быть опасным для жизни.

Перекрут яичек

Когда яичко вращается и перекручивает семенной канатик, мальчик может чувствовать боль в области живота и пораженного яичка.

Инородное тело

В большинстве случаев, когда ребенок проглатывает какой-либо предмет, он проходит через желудочно-кишечный тракт и выходит из организма без посторонней помощи. Однако проглатывание мелких предметов, таких как батарейки или магниты, может вызвать опасные для жизни осложнения, и ребенок должен немедленно отправиться в больницу.

Менструация

Некоторые девочки могут отмечать боль в животе во время месячных. Это состояние называют дисменореей.

Симптомы боли живота у ребенка

В зависимости от причины боль в животе может быть:

  • острая или тупая
  • сильная или легкая
  • длящаяся несколько минут или несколько часов
  • усиливающаяся в положении лежа

Другие симптомы могут сопровождать боль в животе, в том числе:

  • отрыжка
  • скопление газов 
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • диарея
  • запор
  • лихорадка
  • ребенок сворачивается в клубок
  • желание оставаться неподвижным
  • суетливость или раздражительность
  • вздутие живота

Боль в животе у ребенка — диагностика 

Врачи обычно используют комбинацию опроса и тестов, чтобы определить причину боли в животе у детей. Врач осмотрит ребенка, надавливая на живот в разных местах, ища болезненность и припухлость. Доктор спросит, усиливается ли боль, когда он прикасается к определенным участкам.

Врач может рекомендовать дополнительные методы диагностики для определения причины:

  • анализы крови 
  • образцы мочи или кала
  • ультразвуковое исследование
  • рентгенография

Рецидивирующая боль в животе у детей

Врач может описать это как рецидивирующая боль в животе, когда ребенок испытывает три эпизода болевого синдрома в течение 3 месяцев. Боль должна быть достаточно сильной, чтобы повлиять на повседневную деятельность ребенка. Рецидивирующая боль в животе — это не диагноз, а описательный термин, который может помочь врачам разобраться в ситуации при постановке правильного диагноза.

Частые боли в животе у детей могут быть вызваны основным заболеванием. Иногда боль может быть психосоматической и может быть связана с психическим здоровьем ребенка, тревогами или эмоциями. Родители должны поговорить с врачом, если у ребенка повторяются боли в животе. 

Боль в животе у ребенка — лечение

В большинстве случаев боль в животе ребенку проходит самостоятельно и не нуждается в лечении. Родители, ухаживающие за ребенком с болью в животе, должны:

  • обеспечить ребенку покой
  • давать ребенку пить больше жидкости, такой как вода, разбавленный сок или раствор для пероральной регидратации
  • давайте ребенку мягкую пищу, такую как бананы, тосты или крекеры
  • сажать ребенка на унитаз, так как прохождение стула может помочь справиться с болью

Если врач диагностирует основное заболевание, то порекомендует определенные методы лечения этого состояния.

Когда обращаться к врачу

Родители должны обратиться к врачу по поводу боли в животе у ребенка, если он:

  • испытывает сильную или усиливающуюся боль
  • лихорадку или озноб
  • становится бледным и потным
  • рвота длится более 24 часов
  • отказывается от еды или питья
  • имеет кровь в стуле
  • не мочится 
  • появилась кожная сыпь

Врач может задать ребенку или родителям вопросы о болях в животе. Вопросы могут включать:

  • Когда началась боль?
  • Что делал ребенок в момент возникновения боли?
  • Когда было последнее опорожнение кишечника?
  • Произошли ли изменения в моче?
  • Боль приходит и уходит, или она постоянная?

Ответы на эти вопросы и проведение анализов могут помочь врачу диагностировать причину боли в животе.

Боль в животе у ребенка — прогноз

Большинство детей в какой-то момент испытывают боль в животе, и в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Зачастую детям не требуется специального лечения, и боль пройдет сама собой с помощью домашних средств и покоя.

Заключение

Существует много различных причин боли в животе у детей. Наиболее распространенными причинами являются запор, метеоризм и гастроэнтерит. В большинстве случаев боли в животе проходят сами собой без лечения. Если боль сильная или внезапная, родители должны обратиться к врачу, чтобы определить причину.

Статья по теме: Функциональные боли в животе у детей.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Врач ультразвуковой диагностики в СЗЦДМ, травматолог-ортопед, г. Санкт-Петербург

E-mail для связи - [email protected]