Боль в языке — менее распространенный симптом COVID-19, который может проявляться отеком, ощущением жжения и грубой, бугристой поверхностью на языке. Поражение языка при COVID-19, является менее распространенным симптомом, и врачи называют этот симптом «ковидный язык». Распространенные симптомы могут включать отек языка и ощущение жжения.
Что такое боль в языке от COVID-19?
При COVID-19 могут отмечаться такие симптомы, как:
- кашель
- одышка
- усталость
- тошнота
Менее распространенным симптомом является ковидный язык. В нескольких случаях симптомы включали:
- отек языка
- язвы
- ощущение жжения
- боль
«Ковидный язык»
Люди, страдающие коронавирусной инфекцией, могут обнаружить, что их язык выглядит увеличенным и имеет шероховатый, бугристый вид на поверхности. На языке также могут появиться глубокие бороздки — трещины. Кроме того, язвы могут появиться на губах и внутренней стороне щек. На языке и окружающих тканях могут появиться белые или желтые пятна или язвы. В результате раздражения и воспаления тканей у человека также могут появиться красные пятна, известные как эритематозные поражения.
Состояние, известное как географический язык, может присутствовать при COVID-19, или вирус может спровоцировать его. Географический язык представлен в виде гладких, глянцевых красных пятен, окруженных белой каймой.
В исследовании 2020 года оценивались симптомы 666 пациентов с COVID-19. В общей сложности, 11,7% людей сообщили о симптомах в полости рта. Из этих людей сообщили следующее:
- красные бугорки — 11,5%
- белые пятна — 3,9%
- ощущение жжения — 5,3%
- язвы — 6,9%
Исследование 2021 года, оценивающее COVID-19 и здоровье полости рта, включало систематический обзор исследований и отчетов о случаях боли языка. Исследование пришло к выводу, что трудно отнести поражения только к COVID-19, и это может быть связано с другими факторами, такими как реакция на лечение или ослабленная иммунная система. Необходимы дальнейшие исследования, изучающие связь между COVID и симптомами языка, чтобы сделать твердые выводы.
Ковидный язык — причины
Различные факторы могут спровоцировать ковидный язык. Инфекции могут вызвать изменения в полости рта. Следовательно, боль в языке может возникнуть по многим другим причинам. Некоторые из них включают:
Большое количество рецепторов ангиотензинпревращающего фермента II (ACE2) на языке: Исследования показали, что рецепторы ACE2 являются основными мишенями для SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19. Рецепторы ACE2 распространены в клетках языка и могут привести к отеку при инфицировании.
Оральный герпес: Несколько исследований показали, что воспаление, вызванное SARS-CoV-2, может реактивировать дремлющий вирус простого герпеса (ВПГ-1), который вызывает оральный герпес. Это состояние имеет симптомы, сходные с ковидным языком, такие как:
- язвы во рту
- покраснение
- отек
Сухость во рту: Распространенным побочным эффектом противовирусных препаратов является то, что люди с COVID-19 могут испытывать сухость во рту. Кроме того, SARS-CoV-2 в некоторых случаях может вызвать повреждение слюнных желез, поэтому железы выделяют меньше слюны, что приводит к сухости во рту.
Ослабленная иммунная система: Как вирусные, так и бактериальные инфекции могут вызвать изменения в организме. Воспаление является распространенной реакцией на борьбу с инфекцией и может проявляться по всему телу, включая язык.
Молочница полости рта: это грибковая инфекция, вызванная чрезмерным ростом патогенных микроорганизмов во рту. Это распространенный побочный эффект противовирусных препаратов, в дополнение к ослабленной иммунной системе. Общие симптомы молочницы полости рта включают:
- белые пятна
- припухлость
- покраснение
Отношение к вакцине
В нескольких исследованиях оценивались побочные эффекты вакцины от COVID-19. В серии случаев 2022 года были рассмотрены сообщения людей, которые отмечали пероральные побочные реакции после получения вакцины против COVID-19. У многих были ранее существовавшие заболевания, и им было более 60 лет. Исследователи пришли к выводу, что эти факторы могли способствовать развитию COVID-19, поскольку оба они могут влиять на иммунную систему.
В исследовании 2022 года изучались побочные эффекты после вакцинации против COVID-19 и сезонного гриппа. Наиболее часто отмечаемые симптомы включали отек губ и языка, ощущение покалывания и сухость во рту. Исследование пришло к выводу, что побочные эффекты, о которых сообщалось после обеих вакцин, были удивительно схожи.
Поскольку точная причина появления книжного языка до сих пор неизвестна, и на его появления могут повлиять различные факторы, недостаточно доказательств, чтобы приписать вакцину к данному состоянию.
Другие возможные причины
Человек может испытывать заболевание языка, симптомы которого схожи с симптомами ковидного языка. Таким образом, человек может полагать, что у него COVID-19. Состояния, которые могут вызывать симптомы, сходные с симптомами COVID-19, включают:
- молочница полости рта
- оральный герпес
- бактериальная, грибковая или вирусная инфекция
Лечение COVID-19
Специфического лечения COVID-инфекции не существует. Однако было показано, что лечение COVID-19 облегчает симптомы. Для лечения специфических симптомов помогают несколько средств, в том числе:
- противогрибковые, противовирусные и антибактериальные жидкости для полоскания рта при белых пятнах и язвах
- пастилки для стимуляции выработки слюны
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) при отеке языка и боли
Когда обращаться к врачу
Если симптомы COVID-инфекции сохраняются по истечении 2 недель, следует обратиться за медицинской помощью. Врачи могут назначить препараты или методы лечения, которые помогут облегчить симптомы. Они могут включать:
- антибиотики
- противовирусные препараты
- стероидные жидкости для полоскания рта
- низкоуровневая светотерапия
Прогноз
В настоящее время неясно, является ли ковидный язык симптомом самого COVID-19 или проявляется в результате прогрессирования заболевания. Ученые проводят дополнительные исследования, чтобы определить, существует ли связь между ними. Однако в настоящее время недостаточно доказательств, чтобы сделать такие выводы. Люди, перенесшие COVID-19, обычно выздоравливают самостоятельно, и в очень немногих случаях люди находились в критическом состоянии.
Другие распространенные симптомы COVID-19 включают:
- кашель
- одышка
- усталость
- тошнота
Заключение
Ковидный язык может проявляться в виде отека, покраснения, язв и белых пятен. Хотя в нескольких исследованиях изучалась боль в языке, нет достаточных доказательств, чтобы сделать вывод о его причине. Такие факторы, как течение заболевания, возраст и другие инфекции, также могут повлиять на его развитие. Зарегистрированные случаи обычно проходят с минимальной медицинской помощью. Однако, если симптомы сохраняются после выздоровления от COVID-19, лучше всего обратиться к врачу.
Научная статья по теме: тяжелая форма COVID-19 связана с молекулярными признаками старения мозга.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей