В новом исследовании, опубликованном в журнале Nature Microbiology, ученые из Лондонской школы гигиены и тропической медицины (London School of Hygiene & Tropical Medicine) утверждают, что наиболее полное на сегодняшний день геномное исследование сифилиса выявило недавнее возрождение этой болезни во всем мире, особенно за последние 20 лет.
Новизна исследования
Ученые составили карту недавнего возрождения сифилиса во всем мире. Авторы исследования обнаружили почти идентичные образцы сифилиса в 14 странах, при этом мировая популяция сифилиса состоит из 2-х линий, SS14 и Nichols.
Подробный анализ линий SS14 и Nichols предоставляет важную информацию о генетическом разнообразии сифилиса, что имеет значение для дизайна вакцины и устойчивости к противомикробным препаратам.
Актуальность работы
Сифилис — одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) во всем мире, с приблизительно 6 миллионами случаев инфицирования ежегодно. Сифилис вызывается бактерией Treponema pallidum, которая легко поддается лечению, хотя симптомы могут не появиться вовсе. Если не лечить сифилис, он может вызвать серьезные долгосрочные проблемы со здоровьем.
Сифилис может передаваться ребенку в процессе родов, вызывая врожденный сифилис. Это вторая ведущая причина мертворождений во всем мире, которая может иметь серьезные последствия для развития доношенных детей. Врожденный сифилис можно предотвратить путем раннего обследования и лечения во время беременности. Врожденный сифилис чаще встречается в странах, где нет программ скрининга.
Материалы и методы исследования
Ученые проанализировали 726 образцов сифилиса из 23 стран, таких как США и Западная Европа, а также регионы с плохой выборкой, такие как Центральная Азия, Австралия и Африка. Исследователи секвенировали геном каждого образца и провели филогенетический и кластерный анализ, чтобы составить карту глобальной популяции сифилиса.
Поскольку изменения ДНК происходят с известной и предсказуемой скоростью с течением времени, можно установить родственные связи между различными последовательностями.
Результаты научной работы
Ученые обнаружили, что все образцы произошли всего от двух глубоко разветвленных линий, Nichols и SS14. Обе линии в настоящее время циркулируют в 12 из 23 выбранных стран, и почти идентичные образцы присутствуют в 14 из этих стран. Доминирующие линии сифилиса, инфицировавшие пациентов до 1983 года, не были такими же, как те, что заражают пациентов сегодня.
Результаты исследования показывают, что в конце 1990-х годов произошло значительное сокращение популяции T. pallidum, скорее всего, в результате кризиса, связанного с ВИЧ/СПИДом. С точки зрения общественного здравоохранения вызывает беспокойство то, что наличие почти идентичных образцов во многих странах указывает на то, что сифилис передается во всем мире на регулярной основе. Сифилис вернулся, и он стал глобальным.
Заболеваемость сифилисом снизилась в 1980-х и 1990-х годах отчасти из-за более безопасной сексуальной практики после эпидемии ВИЧ/СПИДа. Но в последние десятилетия число случаев сифилиса снова увеличилось более чем на 300% в некоторых странах с 2010 года. Сифилис непропорционально поражает мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), — например, 90% случаев сифилиса в Великобритании в 2017 году были среди МСМ.
Практическая значимость работы
Исследование является ценным ресурсом для понимания генетического разнообразия T. pallidum, которое будет иметь значение для дизайна вакцины и устойчивости к лекарственным препаратам.
Авторы другого исследования проследили происхождение нового штамма бактерии, вызывающей сифилис.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
