Иммунитет против гепатита В — что нужно знать

У некоторых людей вирус гепатита В вызывает легкое заболевание и проходит в течение нескольких недель. Для других это опасное для жизни состояние, которое может привести к серьезным осложнениям, поскольку повреждает печень. Однако некоторые люди могут выработать иммунитет против гепатита В с помощью вакцинации.

Вирус гепатита В, или ВГВ, может вызвать гепатит В у некоторых людей. Вирус передается при контакте с кровью или другими жидкостями организма людей, инфицированных вирусом. Вирус также может передаваться от матери к ребенку во время родов.

Существует безопасная и эффективная вакцина против гепатита В, которая помогает человеку выработать иммунитет против инфекции ВГВ.

Что такое гепатит В?

Гепатит В — это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита В. Для некоторых людей ВГВ может привести к хроническому заболеванию печени, печеночной недостаточности и даже смерти. Люди могут инфицироваться гепатитом В через кровь, сперму и другие жидкости организма от человека. Например, это может произойти во время родов, при половом контакте или при совместном использовании игл, шприцев или другого медицинского оборудования. Люди, инфицированные вирусом гепатита В, могут отмечать следующие симптомы:

• усталость
• потеря аппетита
• боли в животе 
• тошнота
• пожелтение кожи и белков глаз

Риск развития хронического вируса гепатита В зависит от возраста инфицированного. Около 90% детей с гепатитом В могут заболеть хронической инфекцией, в то время как у взрослых эта цифра составляет 2-6%.

Существуют одобренные препараты для взрослых и детей, которые помогают контролировать вирус гепатита В, такие как противовирусные препараты. Хотя это снижает риск развития серьезных осложнений печени, полного излечения все еще нет.

Естественный иммунитет

Иногда иммунная система человека может избавиться от инфекции ВГВ без лечения. Врачи не знают, почему у некоторых людей может быть естественный иммунитет к ВГВ.

Однако инфекция гепатита В может стать долговременной и привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как цирроз печени и рак.

Вакцинация против гепатита В

Вакцина против гепатита В — это безопасный и эффективный способ предотвратить инфицирование гепатитом В. Все младенцы, дети и взрослые должны пройти вакцинацию от гепатита В. Люди, подвергшиеся воздействию вируса, также могут получить вакцину против гепатита В в течение 24 часов, что в некоторых случаях может предотвратить заражение. Вакцина может обеспечить долгосрочную защиту от ВГВ.

Курс для младенцев состоит:

• первая доза при рождении
• вторая доза до 2 месяцев
• третья доза в 15 месяцев

Большинству здоровых людей не требуется никаких дополнительных прививок. Если взрослые не получали вакцинацию от гепатита В при рождении, курс состоит из двух, трех или четырех доз в зависимости от состояния здоровья и типа вакцины.

Бустерные дозы

Бустерные дозы не рекомендуют для здоровых людей с нормальным иммунным статусом, которые уже получили вакцину. Некоторые люди могут получать бустеры, например, те, кто находится на гемодиализе, результаты анализов которых показывают, что антитела к поверхностному антигену гепатита В снизились менее чем на 10 миллимиллионных единиц на миллилитр.

Безопасность вакцины против гепатита В

Вакцина против гепатита В безопасна и хорошо изучена. Большинство людей не имеют никаких побочных эффектов после вакцинации. Однако легкие побочные эффекты могут включать:

• болезненность в месте инъекции
• покраснение и припухлость в месте инъекции
• головные боли
• лихорадка

В редких случаях у человека может развиться тяжелая аллергическая реакция на вакцину против гепатита В. Если у человека развиваются какие-либо из следующих признаков, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью:

• затрудненное дыхание
• головокружение
• слабость
• учащенное сердцебиение
• отек лица и горла
• крапивница

Беременность и гепатит В

Врачи должны внимательно наблюдать за беременными женщинами с ВГВ. Существует риск того, что вирус может передаваться от матери к ребенку во время родов без лечения, поэтому все женщины должны пройти тестирование на гепатит В во время беременности. Женщина с хроническим гепатитом В должна проконсультироваться с врачом о рисках и преимуществах противовирусного лечения во время беременности.

Если у женщины имеется вирус гепатита В, новорожденный должен немедленно получить первую дозу вакцины против гепатита В и иммуноглобулина против гепатита В (HBIG) в течение 12 часов после рождения. Затем младенец должен получить вторую и третью дозы вакцины в соответствии со стандартным графиком иммунизации детей. Беременные женщины могут безопасно получать вакцину против гепатита В во время беременности или грудного вскармливания.

Как врачи проверяют иммунитет против гепатита В?

Врачи могут назначить анализ крови, чтобы проверить, есть ли у человек вирус гепатита В:

1. Поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg): данный тест проверяет наличие вируса гепатита В в крови путем поиска антигенов, обнаруженных в вирусе. Положительный результат означает, что у человека ВГВ.
2. Поверхностные антитела к гепатиту В (anti-HBs): Этот тест может показать, обладает ли человек иммунитетом и защищен ли против ВГВ. Положительный результат указывает на то, что человек преодолел прошлую инфекцию или это результат получения вакцины против гепатита В.
3. Anti-HBc – специфические иммуноглобулины к ядерному антигену вируса гепатита В: данный тест ищет другие антитела к ВГВ, которая не обеспечивает защиты. Положительный результат указывает на то, что у человека была инфекция в прошлом или в настоящее время есть ВГВ.

Некоторым людям с определенными факторами риска инфицирования гепатитом В может потребоваться тестирование после вакцинации для проверки их иммунитета.

Лица, не отвечающие на вакцины против гепатита В

Некоторые люди могут пройти вакцинацию против гепатита В и не выработать защитные антитела. До 15% вакцинированных людей могут не реагировать на вакцинацию вследствие хронических заболеваний, ожирения, курения или преклонного возраста. Другая причина заключается в том, что у человека, возможно, уже был ВГВ. Поэтому врачи могут провести тест на поверхностный антиген гепатита В или HBsAg, прежде чем принять решение о том, что они не отвечают на вакцину.

Если человек не реагирует на первичную серию вакцин против гепатита В, то должен пройти вторую серию вакцин другой марки. Врачи могут также рекомендовать схему вакцинации в 2 дозы, если человек не реагирует на первоначальную схему вакцинации против гепатита В, а также должны проверить всех, кто был ревакцинирован примерно через 1-2 месяца после последней дозы по расписанию, чтобы определить, отреагировали ли их антитела.

Профилактика гепатита В

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы все дети получали вакцину против гепатита В, чтобы защитить их от инфекции. Другие способы предотвращения передачи вируса могут включать:

• использование барьерной контрацепции во время секса
• ограничение сексуальных партнеров
• избегание совместного использования игл или личных предметов, таких как зубные щетки и бритвы

Заключение 

Гепатит В — это инфекция, вызываемая вирусом гепатита В. У некоторых людей это может привести к серьезному повреждению печени, циррозу и раку, если его не лечить. Люди могут заразиться ВГВ при контакте с жидкостями организма человека, инфицированного вирусом.

Существует безопасная и эффективная вакцина против гепатита В, которую большинство людей получают при рождении. Однако, если у человека возникает хронический гепатит В, врачи могут лечить его противовирусными препаратами или другими препаратами для укрепления иммунной системы, хотя полного излечения не существует.

Научная статья по теме: Ученые выяснили, как вирус гепатита В способствует развитию рака печени.