В Европе продолжается рост бактериальных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), то есть инфекций, которые передаются при сексуальном контакте. По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (European Centre for Disease Prevention and Control, ECDC), в 2024 году число зарегистрированных случаев гонореи, сифилиса и врожденного сифилиса достигло максимальных значений более чем за десять лет.
Гонорея — бактериальная инфекция, которая может поражать мочеполовые органы, прямую кишку и горло, — была зарегистрирована 106 331 раз. Это на 303% больше, чем в 2015 году. Сифилис, инфекция, вызываемая бактерией Treponema pallidum и способная без лечения поражать разные органы, более чем удвоился за тот же период: в 2024 году зарегистрировано 45 577 случаев.
Хламидиоз остается самой часто регистрируемой ИППП в Европе: в 2024 году сообщили о 213 443 случаях. Лимфогранулема венерическая (ЛГВ) — более редкая форма хламидийной инфекции, чаще связанная с поражением прямой кишки и лимфатических узлов, — также продолжает передаваться: зарегистрировано 3 490 случаев.
Почему это важно для пациентов
Нелеченные ИППП могут привести к серьезным последствиям. Гонорея и хламидиоз способны вызывать хроническую тазовую боль и бесплодие. Сифилис без лечения может поражать сердце и нервную систему. Особенно тревожная тенденция — рост врожденного сифилиса, когда инфекция передается от беременной женщины плоду.
В 2024 году в 14 странах Европы зарегистрировали 140 случаев врожденного сифилиса против 78 случаев в 2023 году. Это почти двукратный рост за один год. Для ребенка такая инфекция может означать тяжелые осложнения сразу после рождения или проблемы со здоровьем на всю жизнь.
«ИППП растут уже 10 лет и в 2024 году достигли рекордных уровней», — отметил Бруно Чанчо (Bruno Ciancio), руководитель подразделения ECDC по инфекциям, передающимся напрямую, и вакциноуправляемым заболеваниям. По его словам, защита сексуального здоровья остается понятной: использовать презервативы с новым или несколькими партнерами и проходить обследование при боли, необычных выделениях, язвочках или других симптомах.
Какие группы затронуты сильнее
Тенденции различаются в разных группах населения. Мужчины, практикующие секс с мужчинами, остаются наиболее затронутой группой: именно среди них отмечены самые выраженные долгосрочные увеличения числа случаев гонореи и сифилиса.
Однако рост сифилиса теперь заметен и среди людей с гетеросексуальными контактами. Особое значение это имеет для женщин репродуктивного возраста, поскольку инфекция во время беременности может привести к заражению плода.
Где система профилактики дает сбой
По данным ECDC, рост врожденного сифилиса связан не только с распространением инфекции, но и с упущенными возможностями профилактики. Среди них — недостаточное обследование во время беременности, отсутствие повторного тестирования при сохраняющемся риске, проблемы с последующим наблюдением и несвоевременное лечение.
Еще одна проблема — доступность обследования. В 13 из 29 стран, представивших данные, базовые тесты на ИППП по-прежнему оплачиваются пациентами из собственных средств. Это снижает вероятность раннего выявления, особенно у людей с ограниченным доступом к медицинской помощи.
ECDC рекомендует странам Европы улучшить обследование беременных на сифилис, чтобы инфекцию выявляли и лечили быстро, правильно и с учетом стадии заболевания. Это ключевая мера для предотвращения передачи инфекции плоду.
Доксициклин после контакта: не универсальное решение
В январе 2026 года ECDC выпустил рекомендации по применению доксициклина для постконтактной профилактики. Постконтактная профилактика означает прием препарата после возможного заражения, чтобы снизить риск развития инфекции.
Однако ECDC не рекомендует широко использовать такую схему для профилактики гонореи. Причина — высокий уровень устойчивости бактерий к противомикробным препаратам. Устойчивость означает, что бактерии хуже поддаются лечению, и чрезмерное применение антибиотиков может ускорить эту проблему.
Людям с повышенным риском заражения ECDC советует обсуждать индивидуальные варианты профилактики с врачом или другим медицинским специалистом.
Что может остановить рост ИППП
Для разворота текущей тенденции нужны доступные профилактические услуги, более простое тестирование, быстрое лечение и эффективное уведомление партнеров, чтобы прервать дальнейшую передачу инфекции.
Для пациентов главный практический вывод остается прежним: при новом партнере, нескольких партнерах или случайном контакте важно использовать барьерную защиту и не откладывать обследование при симптомах. При оральном сексе также возможна передача инфекций; подробнее о барьерной защите можно прочитать в материале «Зубные плотины: инструкция».
Литература
European Centre for Disease Prevention and Control. Bacterial STIs reach record highs in Europe, as congenital syphilis cases nearly double. Stockholm: ECDC; 2026.