В новом исследовании, опубликованном в журнале JAMA Surgery, ученые из Кливлендской клиники (Cleveland Clinic) обнаружили, что снижение веса, достигнутое с помощью бариатрической хирургии, связано с 60% меньшим риском развития серьезных осложнений от COVID-19.
Актуальность исследования
Ожирение ослабляет иммунную систему, создает хроническое воспалительное состояние и увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, образования тромбов и заболеваний легких. Все эти факторы могут осложнить COVID-19.
Целью этого исследования было изучить, может ли успешное вмешательство по снижению веса у пациентов с ожирением до заражения COVID-19 снизить риск развития тяжелой формы этого заболевания.
Материалы и методы исследования
В исследование было включено 20 212 взрослых пациентов с ожирением. Группа из 5053 пациентов с индексом массы тела (ИМТ) 35 или выше, перенесших операцию по снижению веса в период с 2004 по 2017 год, была тщательно сопоставлена 1:3 с нехирургическими пациентами, что дало 15 159 контрольных пациентов.
Существенная потеря веса может снизить риск осложнений от COVID-19
Результаты исследования показывают, что у пациентов с ожирением, которые достигли значительной и устойчивой потери веса с помощью бариатрической хирургии до заражения COVID-19, снизился риск развития тяжелого течения на 60%. По сравнению с нехирургической группой пациенты, перенесшие бариатрическую операцию, потеряли на 19% больше веса.
После вспышки COVID-19 исследователи изучили 4 исхода, связанных с COVID-19: частота заражения вирусом SARS-CoV-2, госпитализация, потребность в дополнительном кислороде и тяжелое течение COVID-19.
Хотя частота заражения SARS-CoV-2 была одинаковой между группами, участники после бариатрической хирургии по снижению веса имели гораздо лучшие результаты после инфицирования COVID-19 по сравнению с таковыми в нехирургической группе. Исследователи обнаружили, что пациенты, перенесшие ранее операцию по снижению веса, имели на 49% меньший риск госпитализации, на 63% меньший риск потребности в дополнительном кислороде и на 60% меньший риск развития тяжелой формы COVID-19.
Практическая значимость работы
Результаты исследования предполагают, что упор на снижение веса как на стратегию общественного здравоохранения может улучшить результаты во время пандемии COVID-19 и будущих вспышек или связанных с ними инфекционных заболеваний.
Авторы другого исследования утверждают, что диета и снижение веса помогут уменьшить потребность в препаратах от гипертонии при диабете.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
