В новом исследовании, опубликованном в журнале Circulation, ученые из Американской ассоциации сердца (American Heart Association) пришли к выводу, что пациенты с врожденным пороком сердца, которые были госпитализированы с COVID-19, подвергались более высокому риску тяжелого течения болезни или смерти, чем люди без порока сердца.
Новизна исследования
Исследователи обнаружили, что люди с врожденным пороком сердца, заразившиеся COVID-19, также с большей вероятностью нуждаются в лечении в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Согласно исследованию, среди тех, кто подвергался наибольшему риску тяжелого течения COVID-19, были пациенты с пороком сердца и другими заболеваниями в возрасте 50 лет и старше.
Материалы и методы исследования
Авторы исследования изучили данные о госпитализированных пациентах с COVID-19 с марта 2020 по январь 2021 года, собранные в базе данных Premier Healthcare, базе данных, представляющей примерно 20% всех госпитализаций в США. Пациенты с COVID-19 с пороками сердца и без них, участвовавшие в этом исследовании, получали медицинскую помощь в одних и тех же больницах. Различия в возрасте, поле, расе/этнической принадлежности, типах медицинского страхования и других состояниях высокого риска (в частности, таких как сердечная недостаточность, легочная гипертензия, синдром Дауна, диабет и ожирение) были учтены в этих группах населения.
За этот период в базе данных насчитывалось более 235 000 пациентов в возрасте от 1 до 64 лет, которые были госпитализированы по поводу COVID-19. Пациенты были разделены на 2 группы: те, у кого был врожденный порок сердца, и те, у кого его не было. Затем исследователи определили, сколько из этих 2-х категорий нуждались в госпитализации в отделение интенсивной терапии, нуждались в аппарате искусственной вентиляции легких для облегчения дыхания или умерли. Исследователи также рассмотрели другие характеристики, включая другие состояния здоровья.
Наличие порока сердца в анамнезе коррелирует с тяжелым течением COVID-19
Из 235 638 госпитализированных пациентов с COVID-19, оцененных в рамках этого исследования, 421, или 0,2%, имели врожденный порок сердца. Анализ показал, что:
- среди пациентов с пороком сердца большинство были старше 30 лет (73%), и 61% составляли мужчины;
- 55% из всех пациентов были неиспаноязычные европеоидной расы, 19% были испаноязычными европеоидной расы и 16% были неиспаноязычными афроамериканцами;
- в целом, у 68% пациентов с пороком сердца также было отмечено по крайней мере 1 сопутствующее заболевание, по сравнению с 59% среди пациентов без врожденного порока сердца;
- 54% пациентов с врожденным пороком сердца были госпитализированы в отделение интенсивной терапии по сравнению с 43% пациентов без врожденного порока сердца;
- 24% пациентов с врожденным пороком сердца нуждались в аппарате искусственной вентиляции легких по сравнению с 15% пациентов без врожденного порока сердца;
- 11% пациентов с врожденным пороком сердца умерли во время госпитализации по сравнению с 7% пациентов без врожденного порока сердца.
Кроме того, по словам исследователей, люди с врожденными пороками сердца неизменно подвергались высокому риску тяжелого течения COVID-19, даже если они были разделены на категории по возрасту или другим состояниям здоровья, отмеченным в исследовании.
Авторы другого исследования утверждают, что вероятность аутизма у детей с врожденными пороками сердца высока.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
