Ученые обнаружили важный ключ к редкому, но серьезному последствию COVID-19, известному как мультисистемный воспалительный синдром (МВС) у детей. Исследователи сообщили, что секвенирование РНК образцов крови из биобанка COVID-19 помогло обнаружить, что у детей с МВС, связанным с COVID-19, снижена регуляция специфических клеток иммунной системы, борющихся с инфекцией. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Nature Communications.
Актуальность вопроса
МВС у детей характеризуется лихорадкой, болью и воспалением нескольких органов, включая сердце, легкие, почки, кожу, глаза или желудочно-кишечный тракт. Хотя в качестве основной причины было предложено аутоиммунное состояние, определенные гены, пути и типы клеток остаются неизвестными.
Одна из наиболее значимых из этих генных сетей связана с подавлением двух типов иммунных клеток: естественных киллеров (NK-клетки) и CD8+ Т-клеток. Предыдущие исследования показали, что, когда CD8+ Т-клетки постоянно подвергаются воздействию патогенов, они впадают в состояние «истощения», что приводит к потере их эффективности и способности к пролиферации.
Материалы и методы исследования
Работа над МСВ представляет собой первое исследование экспрессии генов. Команда собрала образцы крови у нескольких сотен пациентов с COVID-19 (включая « продольные» или несколько образцов от одного и того же человека), поступивших в больницы Маунт-Синай, которые, в свою очередь, собрали разнообразный набор молекулярных данных, дающих бесценное представление о лучшем понимании и новых терапевтических подходах к болезни.
Результаты научной работы
Ученые в новом исследовании специально указали на то, что CD8+ Т-клетки находятся в таком истощенном состоянии, что потенциально ослабляют воспалительный иммунный ответ. Увеличение количества NK — клеток также связано с истощением CD8+ Т-клеток.
«Наше исследование показало, что истощение Т-клеток у детей с МВС является одной из потенциальных причин этого заболевания, предполагая, что увеличение как NK-клеток, так и циркулирующих истощенных CD8+ Т-клеток может уменьшить симптомы воспалительного заболевания», — заявляет соавтор исследования Ноам Бекманн (Noam Beckmann). «Кроме того, мы обнаружили девять ключевых регуляторов этой сети, которые связаны с NK-клетками и исчерпали функциональность CD8+ Т-клеток».
Бекманн добавляет, что один из этих регуляторов, TBX21, является многообещающей терапевтической мишенью, поскольку служит главным координатором перехода CD8+ Т-клеток от эффективных к истощенным.
Авторы другого исследования заявили, что мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19, встречается не только у детей.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей