Учёные сообщили о возможном новом механизме когнитивных нарушений у людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Исследование указывает, что часть проблем с памятью и мышлением может быть связана с разрушением защитных сахарных молекул — гликанов. В доклинических опытах препараты из класса ингибиторов сиалидазы помогали сохранить эти молекулы и защищали мозг у животных.
Работу провели исследователи Северо-Западного университета (Northwestern University). Ведущий автор исследования — Мохамед Абдель-Мохсен (Mohamed Abdel-Mohsen), научный сотрудник в области инфекционных болезней. Статья опубликована в журнале Med.
Почему это важно для людей с ВИЧ
Даже при эффективной антиретровирусной терапии — лечении, которое подавляет размножение ВИЧ, — у части пациентов сохраняются нарушения памяти, внимания и скорости мышления. По данным авторов, такие проблемы встречаются как минимум у четверти людей, живущих с ВИЧ.
Причины этих симптомов до конца не ясны. Новая работа предлагает один из возможных ответов: хроническое воспаление может поддерживаться не только вирусом или иммунными клетками, но и изменениями в гликанах.
Что такое гликаны
Гликаны — это сахарные молекулы, которые находятся на поверхности белков и клеток. Они помогают иммунной системе правильно распознавать сигналы и не переходить в режим чрезмерной тревоги.
Когда защитные гликаны разрушаются, воспаление может становиться более длительным и агрессивным. Такой процесс иногда называют воспалительным старением: иммунная система остаётся чрезмерно активной, а ткани быстрее накапливают признаки биологического старения.
Как проводилось исследование
Сначала учёные изучили образцы крови более чем 100 людей с ВИЧ. Все участники получали лечение, подавляющее вирус, но у одних когнитивные функции были сохранены, а у других выявлялись нарушения.
Команда Мохамеда Абдель-Мохсена (Mohamed Abdel-Mohsen) проанализировала сахарные структуры на белках крови и обнаружила связь между разрушением гликанов и ухудшением когнитивных показателей.
Затем исследователи перешли к лабораторным опытам: использовали иммунные клетки людей с ВИЧ и мышиные модели ВИЧ-инфекции. Это позволило проверить, действительно ли разрушение гликанов усиливает воспаление.
Почему здесь появились препараты от гриппа
В опытах учёные применяли ингибиторы сиалидазы — вещества, которые блокируют ферменты, расщепляющие определённые сахарные молекулы. К этому классу относится осельтамивир, известный под торговым названием Тамифлю, а также экспериментальный препарат.
Обычно такие лекарства используют против гриппа: они мешают вирусу распространяться. В новом исследовании их применяли иначе — чтобы заблокировать ферменты организма, разрушающие защитные гликаны.
У мышей такой подход снижал воспаление, замедлял признаки биологического старения и защищал память. Но это не означает, что людям с ВИЧ нужно принимать препараты от гриппа для профилактики когнитивного снижения.
Мохамед Абдель-Мохсен (Mohamed Abdel-Mohsen) подчёркивает: речь пока идёт о направлении для будущих исследований, а не о готовой рекомендации для пациентов.
У женщин изменения были выраженнее
Исследователи также заметили, что разрушение защитных гликанов было более выражено у женщин. По объяснению авторов, у мужчин такие изменения чаще нарастают постепенно с возрастом, а у женщин до менопаузы они развиваются медленнее, но затем могут ускоряться.
Менопауза — это период, когда яичники постепенно прекращают вырабатывать половые гормоны, а менструации завершаются. На этом фоне иммунные и воспалительные процессы тоже могут меняться.
Что будет дальше
Авторы хотят проверить два направления. Первое — можно ли безопасно и эффективно использовать ингибиторы сиалидазы или более современные препараты этого класса для защиты мозга при хронической вирусной инфекции. Второе — можно ли по гликанам в крови заранее предсказывать риск когнитивного снижения.
Пока главный вывод осторожный: исследование не доказывает, что осельтамивир или похожие препараты предотвращают нарушения памяти у людей с ВИЧ. Но оно показывает новый биологический путь, который может связать хроническую инфекцию, воспаление, ускоренное старение и работу мозга.
О том, как длительное воспаление после вирусных инфекций может влиять на память, внимание и «туман в голове», можно прочитать в материале МКБ-11: «Хроническое воспаление может менять работу мозга: учёные объяснили причину “тумана в голове” после инфекций».
Литература
Giron L. B. et al. Inhibiting glycan degradation prevents HIV-induced inflammaging and cognitive impairment // Med. 2026. DOI: 10.1016/j.medj.2026.101175.