Авторы нового исследования из Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего (University of California San Diego School of Medicine) подтвердили, что у пациентов, принимающих статины, риск госпитальной смерти от COVID-19 на 41 процент ниже. Результаты научной работы опубликованы в журнале PLOS ONE.
Актуальность вопроса
Статины обычно используются для снижения уровня холестерина в крови путем блокирования ферментов печени, ответственных за выработку холестерина.
«Столкнувшись с этим вирусом в начале пандемии, было много предположений о некоторых препаратах, которые влияют на рецептор ACE2 организма, включая статины, и о том, могут ли они повлиять на COVID-19», – заявил автор исследования Лори Дэниелс (Lori Daniels). «В то время мы считали, что статины могут подавлять инфекцию SARS-CoV-2 благодаря своим известным противовоспалительным эффектам и связывающим способностям, которые потенциально могут остановить прогрессирование вируса».
Рецептор ACE2 (регуляторная мишень статинов) помогает контролировать артериальное давление. В 2020 году было обнаружено, что вирус SARS-CoV-2 в основном использует тот же рецептор для проникновения в клетки легких.
Материалы и методы исследования
Используя данные Регистра сердечно-сосудистых заболеваний Американской Кардиологической Ассоциации COVID-19 (American Heart Association’s COVID-19 Cardiovascular Disease Registry), ученые проанализировали большую когорту пациентов: более 10 000 госпитализированных пациентов с COVID-19.
В частности, исследователи проанализировали анонимные медицинские карты 10 541 пациента, госпитализированного с COVID-19 за девятимесячный период, с января по сентябрь 2020 года, в 104 различных больницах.
Результаты научной работы
«На основе этих данных мы провели более углубленный анализ, пытаясь контролировать сопутствующие заболевания, социально-экономический статус и больничные факторы», – заявил Дэниелс. «При этом мы подтвердили наши предыдущие выводы о том, что статины связаны со снижением риска смерти от COVID-19 среди пациентов, госпитализированных с COVID-19».
Дэниэлс считает, что, по всей видимости, наибольшая польза от приема статинов наблюдается у пациентов с серьезными медицинскими состояниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания или высокое артериальное давление в анамнезе. По данным исследовательской группы, использование статинов или препаратов против гипертонии было связано с 32% снижением риска смерти среди стационарных пациентов с COVID-19 с сердечно-сосудистыми заболеваниями или гипертонией в анамнезе.
«Как и в случае любого обсервационного исследования, мы не можем с уверенностью сказать, что описываемые нами связи между применением статинов и снижением тяжести инфекции COVID-19 определенно связаны с самими статинами; однако теперь мы можем сказать с очень вескими доказательствами, что они могут играть роль в существенном снижении риска смерти пациента от COVID-19», – заключает Дэниелс. «Мы надеемся, что результаты наших исследований станут стимулом для пациентов продолжать принимать лекарственные средства».
Авторы другого исследования изучили соотношение пользы и вреда статинов для здоровых взрослых.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
