Согласно новому исследованию Университетского колледжа Лондона (UCL), риск инфицирования COVID-19 примерно в два раза выше у пожилых людей с сердечно-сосудистыми и сложными сопутствующими заболеваниями, чем у их более здоровых сверстников.
В исследовании, опубликованном в научном журнале Gerontology, были проанализированы данные 4428 человек старше 50 лет, принявших участие во вспомогательном исследовании COVID-19 – Английское лонгитюдное исследование старения (English Longitudinal Study of Aging, ELSA) в 2020 году. Затем исследователи разделили участников на четыре группы в зависимости от их длительных заболеваний.
Участники были сгруппированы в группы с метаболическими нарушениями (гипертония, гиперлипидемия и диабет), с гетерогенными сопутствующими заболеваниями (заболевания глаз, артрит, рак, заболевания легких, остеопороз и психиатрические заболевания), с сердечно-сосудистыми заболеваниями наряду с другими сложными сопутствующими заболеваниями (гипертония, артрит, заболевания глаз и гиперлипидемия), и «самую здоровую» группу, которая в основном страдала только артритом.
Команда ученых обнаружила, что у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сложными сопутствующими заболеваниями риск инфицирования COVID-19 увеличился на 87%, согласно результатам ПЦР или быстрого тестирования, а также по данным того, сообщили ли они о наличии симптомов во время ранней пандемии.
Между тем, у людей с гетерогенными сопутствующими заболеваниями риск инфицирования COVID-19 увеличился на 56%.
Было обнаружено, что несколько других ранее существовавших долгосрочных заболеваний, выявленных до пандемии, включая заболевания легких, артрит и психические расстройства, также связаны с риском последующего заражения COVID-19. Исследование также показало, что пожилые люди с ретинопатией/заболеваниями глаз подвергаются высокому риску госпитализации из-за COVID-19.
Ведущий автор исследования доктор Юн-Тин (Джойс) Хуанг (Yun-Ting (Joyce) Huang) из UCL и Манчестерского университета (University of Manchester) комментирует: «Пожилые люди часто живут с более чем одним хроническим заболеванием, а некоторые имеют сложные сопутствующие заболевания. Сложность их основных заболеваний повлияет на вероятность заражения COVID-19 и последующий риск госпитализации».
«Хотя связь между сердечно-сосудистыми заболеваниями и инфекцией COVID-19 до сих пор неясна, были изучены некоторые потенциальные прямые и косвенные иммунные реакции, влияющие на сердечно-сосудистую систему».
Исследователи полагают, что люди из этой группы более уязвимы и с большей вероятностью будут иметь симптомы, поэтому они могут активно делать тест или требовать лечения, при котором необходимо предварительное тестирование. Полученные результаты могут быть комбинированным эффектом увеличения вероятности заражения, наличия симптомов и более регулярного тестирования.
Доктор Хуанг отметил: «Наши результаты подчеркивают уязвимость людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сложными сопутствующими заболеваниями, которым необходима индивидуальная стратегия профилактики и лечения в условиях развивающейся пандемии COVID-19».
Исследование также показало, что у людей с недиагностированным диабетом до пандемии риск госпитализации с COVID-19 был почти в пять раз выше. Респонденты, которые сообщили, что у них не было диагноза диабета, но чьи анализы крови показали повышенный уровень сахара в крови, были определены как имеющие «недиагностированный диабет».
Соавтор исследования профессор Эсме Фуллер Томсон (Esme Fuller Thomson), директор Института жизненного цикла и старения Университета Торонто (Institute of Life Course and Aging, University of Toronto), добавила: «Существенно повышенный риск госпитализации из-за COVID-19 среди людей с невыявленным диабетом подчеркивает важность улучшения скрининга и лечения диабета среди пожилых людей».
Доктор Дорина Кадар (Dorina Cadar) из Медицинской школы Брайтона и Сассекса (Brighton and Sussex Medical School) заключила: «Это исследование предоставляет новые доказательства с использованием нового подхода, основанного на данных, для кластеризации сопутствующих заболеваний в связи с исходами, связанными с COVID-19. Наши результаты подтверждают необходимость разработки индивидуальной политики общественного здравоохранения, которая развивается в связи с пандемией COVID-19, для улучшения стратегий профилактики и своевременного лечения, таких как раннее назначение противовирусных препаратов уязвимым стареющим группам населения».
Авторы другого исследования утверждают, что новый вариант COVID может оказаться менее опасным, чем предполагалось в начале.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
