Ученые изучили частоту встречаемости тромбоэмболии у пациентов с гриппом и COVID-19

Авторы нового исследования из Медицинской школы Перельмана (Perelman School of Medicine) заявили, что у людей, госпитализированных с COVID-19, чаще развивается венозная тромбоэмболия (потенциально опасное для жизни состояние), чем у госпитализированных с гриппом. Ученые оценили абсолютный риск тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии в течение 90 дней после госпитализации. Результаты научной работы опубликованы в журнале JAMA.

Новизна исследования

Хотя COVID-19 в первую очередь считается респираторным заболеванием, некоторые данные свидетельствуют о том, что вирус также может вызывать повышение риска тромбообразования или гиперкоагуляцию в организме, однако предыдущие научные работы по этой теме были меньше и неубедительны. Это исследование было крупнейшим из когда-либо посвященных данной проблеме, в нем  проанализированы данные более 90 000 пациентов.

«В нашем исследовании обнаружена связь как до, так и во время доступности вакцины, показывая, что риск не был связан с вакцинацией», — утверждает Винсент Ло Ре III (Vincent Lo Re III), автор исследования. «И это особенно важно, поскольку люди говорят, что не хотят делать прививку против COVID-19 из-за риска свертывания крови. Сам COVID-19 представляет собой истинный риск опасных тромбозов, а не вакцины».

Чем опасна тромбоэмболия?

Венозная тромбоэмболия, которая включает как тромбоз глубоких вен, так и легочную эмболию, развивается, когда тромб образуется в вене глубоко внутри организма, зачастую в области нижних конечностей или таза. Состояние опасно тем, что тромб может блокировать кровоток. Во время артериальной тромбоэмболии тромб вызывает внезапное прекращение притока крови к органу или части тела, что, в свою очередь, может привести к повреждению тканей, сердечному приступу или инсульту.

Более высокий риск образования тромбов у пациентов с COVID по сравнению с пациентами с гриппом

Среди людей, госпитализированных с гриппом, 90-дневный абсолютный риск развития венозной тромбоэмболии составил 5,3%. Для госпитализированных с COVID-19 90-дневный риск составлял 9,5% до появления вакцины и 10,9% после того, как стали доступны вакцины против COVID-19. 90-дневный риск артериальной тромбоэмболии составлял 14,4% у пациентов, госпитализированных с гриппом, по сравнению с 15,8% у пациентов с COVID-19 до появления вакцины и 16,3% во время доступности вакцины.

Ло Ре с соавторами исследования заявили, что одним из возможных объяснений повышенного риска может быть способность коронавируса инфицировать эндотелиальные клетки, что может вызвать воспаление и нарушения в процессе свертывания крови. Тем не менее, исследовательская группа утверждает, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить связь и изучить потенциальные причины и возможные механизмы, лежащие в основе состояния крови.

Авторы другого исследования составили профиль умершего от COVID-19 на основе анализа 140 вскрытий.

Тромбоз венозного синуса головного мозга: что нужно знать об этом редком состоянии.