Аномалии коронарных артерии (AКA) — это медицинский термин, обозначающий аномалию развития коронарных артерии (сосуды, снабжающие кровью сердце). Существует много разновидностей AКA. Артерия может быть аномально узкой, соединяться с сердцем в необычном положении или разветвляться необычным образом. Некоторые аномалии не проявляются симптомами, в то время как другие могут вызвать серьезные осложнения и привести к внезапной сердечной смерти.
Что такое аномалии коронарных артерий?
По оценкам врачей, АКА поражает от 0,21 до 5,79% населения. Согласно обзору за 2019 год, средняя распространенность составляет около 1%. Примеры аномалий АКА включают:
- Стеноз (сужение): Артерия может быть уже, чем обычно, или иметь необычную форму или размер.
- Аномальное расположение: артерия может проходить в необычном месте.
- Разветвление: артерия может не следовать типичному образцу разветвления.
- Фистула: Это место, где артерия соединяется с другой областью сердца, например, сердечная камера.
Аномалии коронарных артерий- причины
АКА является врожденной аномалией, человек рождается с этой проблемой. Врачи не знают, почему у некоторых людей имеются сердечные аномалии. Однако это может быть связано с чем-то, влияющим на развитие сердца в течение первых 6 недель беременности. Некоторые сердечные аномалии могут возникать вследствие генетических изменений или факторов риска. Примеры таких факторов риска включают:
- определенные факторы окружающей среды
- определенные продукты питания и напитки
- определенные лекарственные средства
Аномалии коронарных артерий- симптомы
АКА редко вызывает симптомы. Если симптомы присутствуют, то могут отличаться в зависимости от типа AКA. Возможные симптомы АКА включают:
- учащенное сердцебиение
- одышка
- боль в груди
- головокружение
- обморок, особенно во время физической нагрузки
- остановка сердца
Боль в груди и другие симптомы указывают на то, что сердце, возможно, не получает достаточного количества крови. Симптомы могут появиться в детстве или в зрелом возрасте. Те, которые присутствуют в более позднем возрасте, могут быть вызваны тем, что кровоснабжения больше не хватает для поддержания взрослого организма.
Аномалии коронарных артерий — диагностика
Поскольку АКА обычно не вызывает симптомов, врачи зачастую обнаруживают это состояние случайно во время скрининга и диагностики других проблем со здоровьем. Если присутствуют симптомы AКA, важно как можно скорее выявить и устранить причину, прежде чем возникнут осложнения. Врачи могут использовать различные методы визуализации для диагностики AКA, в том числе:
- Эхокардиография: включает в себя использование ультразвукового сканирования для изучения сердца и близлежащих кровеносных сосудов.
- Ангиография: включает введение контрастного красителя в кровеносные сосуды для выявления аномалий кровеносных сосудов с помощью рентгеновской визуализации.
- Коронарная компьютерная томография: исследует коронарные артерии.
- МРТ: используют для выявления аномалий.
Хотя заболеваемость АКА встречается редко, врачи сообщают об увеличении числа случаев. Это может быть связано с более широким использованием компьютерной томографии, которая стало стандартом медицинской помощи среди людей, имеющих боль в груди.
Аномалии коронарных артерий — лечение
Лечение АКА зависит от типа аномалии. Большинство аномалий коронарных артерий являются доброкачественными, которые не требуют лечения. В некоторых случаях врачи могут рекомендовать избегать интенсивных физических упражнений и принимать препараты, такие как бета-блокаторы. Врачи могут рекомендовать операцию людям с аномалиями высокого риска, чтобы исправить аномалию и предотвратить сердечный приступ или внезапную сердечную смерть.
Аномалии коронарных артерий — профилактика
Человек ничего не может сделать, чтобы предотвратить AКA. Это состояние обычно присутствует с рождения. Поскольку большинство людей с АКА протекают бессимптомно, то можно даже не осознавать, что имеется это заболевание. Если человек обеспокоен возможностью AКA, то может запросить прохождение скрининга. Если присутствует AКA, то необходимо проконсультироваться с врачом о принятии мер для поддержания своего сердечно-сосудистого здоровья и предотвращения осложнений.
Аномалии коронарных артерий — прогноз
Большинство АКА являются доброкачественными и не вызывают симптомов. Таким образом, перспективы для людей с AКA, как правило, хорошие. Теперь, когда скрининг становятся все более распространенным явлением, врачи выявляют и лечат АКА до того, как у пациента появится риск появления серьезных осложнений. Люди, которым был поставлен диагноз AКA, должны следовать рекомендациям врача.
Заключение
Аномалии коронарных артерий — это аномалия сосудов, доставляющих кровь к сердцу. В большинстве случаев состояние не проявляется симптомами. Если симптомы присутствуют, то могут отличаться в зависимости от типа аномалии. Возможные симптомы включают учащенное сердцебиение, одышку и обморок. Заболеваемость АКА встречается редко, примерно у 1% населения. Поскольку у большинства аномалии протекают бессимптомно, врачи выявляют большинство случаев во время медицинских обследований на предмет других заболеваний. Существует много типов AКA, и каждый из них может по-разному проявляться. Следует поговорить с врачом, если человек испытывает симптомы, связанные с этим заболеванием.
Статья по теме: Застойная сердечная недостаточность — что нужно знать.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей