Добавки витамина D могут снизить риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы, у людей старше 60 лет, говорится в клиническом исследовании, опубликованном в научном журнале BMJ.
Исследователи подчеркивают, что разница в абсолютном риске была небольшой, но говорят, что это крупнейшее исследование такого рода на сегодняшний день, и необходима дальнейшая оценка, особенно у людей, принимающих статины или другие лекарственные препараты от сердечно-сосудистых заболеваний.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — это общий термин для состояний, поражающих сердце или кровеносные сосуды, и являющихся одной из основных причин смерти во всем мире. Сердечно-сосудистых события, такие как сердечные приступы и инсульты, будут увеличиваться по мере того, как население продолжает стареть, а хронические заболевания становятся более распространенными.
Обсервационные исследования последовательно демонстрировали связь между уровнями витамина D и риском сердечно-сосудистых заболеваний, но рандомизированные контролируемые исследования не обнаружили доказательств того, что добавки с витамином D предотвращают сердечно-сосудистые события, возможно, из-за различий в дизайне испытаний, которые могут повлиять на результаты.
Чтобы устранить эту неопределенность, исследователи в Австралии решили выяснить, влияет ли добавление пожилым людям ежемесячных доз витамина D на частоту основных сердечно-сосудистых событий.
Их исследование D-Health проводилось с 2014 по 2020 год, в нем приняли участие 21 315 австралийцев в возрасте от 60 до 84 лет, которые случайным образом получали по одной капсуле либо 60 000 МЕ витамина D (10 662 участника), либо плацебо (10 653 участника), принимаемых перорально в начале каждого месяца в течение срока до пяти лет.
Участники с высоким уровнем кальция в анамнезе (гиперкальциемия), повышенной активностью щитовидной железы (гиперпаратиреоз), камнями в почках, мягкими костями (остеомаляция), саркоидозом, воспалительными заболеваниями или те, кто уже принимал более 500 МЕ/день витамина D, были исключены из исследования.
Затем данные о госпитализации и смерти использовались для выявления серьезных сердечно-сосудистых событий, включая сердечные приступы, инсульты и коронарную реваскуляризацию (лечение для восстановления нормального кровотока к сердцу).
Средняя продолжительность лечения составляла пять лет, и более 80% участников сообщили о том, что принимали не менее 80% исследуемых таблеток.
Во время испытания у 1336 участников произошло серьезное сердечно-сосудистое событие (6,6% в группе плацебо и 6% в группе приема витамина D).
Частота основных сердечно-сосудистых событий была на 9% ниже в группе витамина D по сравнению с группой плацебо (что эквивалентно уменьшению количества событий на 5,8 на 1000 участников).
Частота сердечных приступов была на 19% ниже, а частота коронарной реваскуляризации была ниже на 11% в группе приема витамина D, но не было никакой разницы в частоте инсультов между двумя группами.
Были некоторые признаки более сильного эффекта у тех, кто принимал статины или другие сердечно-сосудистые препараты в начале испытания, но исследователи говорят, что эти результаты не были статистически значимыми.
В целом, исследователи подсчитали, что 172 человека должны ежемесячно принимать добавки витамина D, чтобы предотвратить одно серьезное сердечно-сосудистое заболевание.
Исследователи признают, что может быть небольшая недооценка событий, и говорят, что результаты могут быть неприменимы к другим группам населения, особенно к тем, где большая часть людей испытывает дефицит витамина D. Тем не менее, это было большое исследование с чрезвычайно высоким уровнем приверженности, а также почти полными данными о сердечно-сосудистых событиях и исходах смертности.
Таким образом, ученые утверждают, что их результаты показывают, что добавки с витамином D могут снизить риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.
«Этот защитный эффект может быть более выражен у тех, кто принимал статины или другие сердечно-сосудистые препараты в начале исследования.В то же время эти результаты показывают, что выводы о том, что добавки с витамином D не влияют на риск сердечно-сосудистых заболеваний, преждевременны», — заключают ученые.
Авторы другого исследования выяснили роль витамина D в развитии шизофрении.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
