Двустворчатый аортальный клапан

Двустворчатый аортальный клапан — это врожденная патология сердца (врожденный порок сердца). Аортальный клапан разделяет левую нижнюю камеру сердца (левый желудочек) и главную артерию организма (аорту). Створки на клапане открываются и закрываются с каждым ударом сердца и следят за тем, чтобы кровь проходила в правильном направлении.

Обычно аортальный клапан имеет три створки. Двустворчатый клапан имеет только две створки. Редко некоторые люди рождаются с аортальным клапаном, имеющим одну створку (одностворчатый) или четыре створки (четырехстворчатый).Двустворчатый аортальный клапан

Двустворчатый аортальный клапан может вызвать проблемы с сердцем, в том числе:

  • Сужение аортального клапана (стеноз аортального клапана). При сужении прохода через клапан приток крови от сердца к телу уменьшается или блокируется.
  • Обратный поток крови (регургитация аортального клапана). Двустворчатый аортальный клапан не закрывается плотно, в результате чего кровь проходит в обратном направлении.
  • Расширение аорты (аортопатия). У некоторых людей с двустворчатым аортальным клапаном аорта расширена. Расширение аорты может вызвать разрыв слизистой оболочки аорты (расслоение аорты).

Симптомы двустворчатого аортального клапана

У большинства людей с двустворчатым аортальным клапаном нет признаков или симптомов заболевания, пока они не повзрослеют. Однако у грудных детей могут наблюдаться тяжелые симптомы. Симптомы двустворчатого аортального клапана включают боль в груди, одышку и трудности с физическими упражнениями.

Диагностика

Двустворчатый аортальный клапан может быть обнаружен, когда человек проходит медицинские методы диагностики при других состояниях здоровья. Врач может услышать шум в сердце с помощью стетоскопа.

Эхокардиография (ЭхоКГ) проводится для подтверждения диагноза двустворчатого аортального клапана. ЭхоКГ использует звуковые волны для создания видеоизображений вашего сердца в движении. Данный метод может показать аортальный клапан, аорту, сердечные камеры и кровоток в сердце.

При двустворчатом аортальном клапане также проводится компьютерная томография (КТ), чтобы проверить наличие увеличенной аорты.

Двустворчатый аортальный клапан — лечение

Дети и взрослые люди с двустворчатым аортальным клапаном нуждаются в регулярных осмотрах врача и ЭхоКГ, чтобы выявлять наличие регургитации, стеноза клапана или расширенной аорты.

Лечение зависит от степени поражения сердечных клапанов. Не существует лекарственных средств для лечения двустворчатого сердечного клапана. Однако врач может назначить препараты для лечения связанных с этим проблем с сердцем, таких как высокое артериальное давление. Возможно, потребуется операция по поводу стеноза аортального клапана, регургитации аортального клапана или расширения аорты.

Двустворчатый аортальный клапан — операция

Для лечения или замены аортального клапана может потребоваться хирургическое вмешательство. Тип выполняемой операции зависит от состояния и симптомов больного.

Замена аортального клапана. Хирург удаляет поврежденный клапан и заменяет его механическим протезом или клапаном, изготовленным из ткани сердца коровы, свиньи или человека (биологический протез клапана). Иногда возможен другой тип замены клапана биологической тканью, в котором используется собственный легочный клапан. Клапаны из биологических тканей со временем разрушаются и в конечном итоге могут потребовать замены. Людям с механическими клапанами придется всю оставшуюся жизнь принимать разжижители крови, чтобы предотвратить образование тромбов. Врач обсудит с больным преимущества и риски каждого типа клапана, и какой клапан может подойти.

Хирургия корня аорты и восходящей аорты. Хирурги удаляют расширенный участок аорты, расположенный рядом с сердцем. Участок заменяется синтетической трубкой (трансплантатом). Иногда удаляется только расширенный участок аорты, а аортальный клапан остается. Аортальный клапан также может быть заменен во время этой процедуры.

Баллонная вальвулопластика. Врач может рекомендовать эту процедуру, если двустворчатый клапан вызвал стеноз аорты. Врач вставляет катетер с баллоном на конце в бедренную артерию и направляет его к аортальному клапану. Баллон надувается, что расширяет отверстие клапана. Затем воздух выпускается. Катетер и баллон удаляются. Клапан имеет тенденцию снова сужаться у людей, которые проходят процедуру.

Заключение

После того, как двустворчатый аортальный клапан будет диагностирован, потребуется пожизненное обследование у врача-кардиолога, чтобы отслеживать любые изменения в состоянии. При двустворчатом аортальном клапане имеется больший риск развития инфекции слизистой оболочки сердца (эндокардит). Надлежащий уход за зубами может снизить этот риск.

Двустворчатый аортальный клапан может передаваться по наследству. Вследствие этого врачи часто рекомендуют родственникам людей с двустворчатым аортальным клапаном пройти обследование с помощью эхокардиографии.

Научная статья по теме: Избыточный вес и жировые отложения вызывают стеноз аортального клапана.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Врач ультразвуковой диагностики в СЗЦДМ, г. Санкт-Петербург

E-mail для связи - info@medicalinsider.ru