В новом исследовании, опубликованном в журнале Retina, ученые из Больницы Маунт Синай (Mount Sinai Hospital) обнаружили, что пациенты с определенной формой возрастной дегенерации желтого пятна (ВДЖП), основной причиной слепоты, подвергаются значительному риску сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.
Возрастная дегенерация желтого пятна – виды
В течение последних трех десятилетий исследователи полагают, что существует связь между ВДЖП и сердечно-сосудистыми заболеваниями, но до сих пор не было убедительных данных по этому поводу. Одна из основных форм ранней ВДЖП, так называемая сухая форма ВДЖП, возникает из-за образования друз – небольших отложений холестерина в желтом пятне. Друзы могут лишить сетчатку крови и кислорода, что приводит к потере зрения. Образование и формирование друз можно замедлить с помощью соответствующих витаминных добавок.
Другой важной формой ранней ВДЖП является наличие субретинальных друзеноидных отложений (СРДО), которые менее известны и требуют высокотехнологичной визуализации сетчатки для обнаружения. Эти отложения также состоят из жирных липидов и других материалов, но формируются в другом слое под светочувствительными клетками сетчатки, где они также связаны с потерей зрения. В настоящее время не существует известного лечения СРДО.
Материалы и методы исследования
Исследователи изучили 126 пациентов с ВДЖП, используя оптическую когерентную томографию (ОКТ) — передовую систему визуализации, которая обеспечивает поперечное сканирование сетчатки с высоким разрешением. Пациенты также ответили на вопросы анкеты об истории своего здоровья, включая сердечно-сосудистые заболевания и инсульт. Из пациентов, участвовавших в исследовании, у 62 была СРДО и у 64 – сухая форма ВДЖП; 51 из 126 пациентов сообщили о сердечно-сосудистых заболеваниях или перенесенном инсульте, и у большинства этих пациентов была СРДО. Напротив, из 75 пациентов, у которых не было известных сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта, относительно немногие страдали СРДО.
Слепота тесно связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом
С точки зрения статистики, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или инсультом вероятность развития СРДО в 3 раза выше, чем у пациентов без них. Исследователи предположили, что сердечно-сосудистые заболевания, вероятно, нарушают кровообращение в глазах, что приводит к СРДО в желтом пятне и, в конечном итоге, к слепоте.
«Результаты исследования также демонстрируют, что ВДЖП не является единичным состоянием или изолированным заболеванием, а зачастую является сигналом системного сбоя, который мог бы выиграть от целенаправленной медицинской оценки в дополнение к локальному уходу за глазами», — объясняет автор исследования Ричард Розен (Richard Rosen).
Авторы другого исследования утверждают, что слепота как осложнение глаукомы снизилась наполовину.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
