В новом исследовании, опубликованном в журнале Clinical Infectious Diseases, ученые из Каролинского института (Karolinska Institutet) обнаружили, что отмена антибиотиков в качестве профилактики в стоматологии не увеличивает случаев инфекционного эндокардита.
Что такое инфекционный эндокардит?
Инфекционный эндокардит — это редкое, но опасное для жизни заболевание, вызванное бактериальной инфекцией сердечных клапанов. Люди с врожденными пороками сердца, протезами сердечных клапанов или эндокардитом в анамнезе подвергаются более высокому риску развития данной патологии. Швеция является одной из немногих стран, которые отменили рекомендацию по охране здоровья зубов о профилактическом назначении антибиотиков людям с повышенным риском инфекционного эндокардита. С тех пор как рекомендация была отменена в 2012 году, роста заболеваемости не наблюдалось.
Актуальность исследования
Люди с повышенным риском инфекционного эндокардита в Швеции раньше получали антибиотик амоксициллин в качестве профилактического средства перед некоторыми стоматологическими процедурами, такими как удаление зубов, удаление зубного камня и хирургическое вмешательство. Эта рекомендация была отменена из-за отсутствия доказательств необходимости лечения и предотвращения устойчивости к антибиотикам за счет сокращения использования антибиотиков. Совместный проект с участием исследователей из Каролинского института теперь изучает, как это решение повлияло на заболеваемость инфекционным эндокардитом.
Материалы и методы исследования
Исследование реестра охватило 76762 человека с высоким риском и 396048 человек с низким риском инфекционного эндокардита, которые находились под наблюдением с 2008 по 2018 год.
Результаты научной работы
После изменения рекомендаций в 2012 году количество назначений амоксициллина в стоматологии сократилось примерно на 40%. Однако, снижение использования антибиотиков в стоматологии не привело к увеличению инфекционного эндокардита.
Практическая значимость работы
Следующим шагом является изучение того, какие стоматологические процедуры проходили лица из группы риска в период с 2008 по 2018 год. Результаты исследования помогут в изменениях рекомендаций в других странах, что приведет к сокращению использования антибиотиков.
Авторы другого исследования утверждают, что инфекционный эндокардит все чаще встречается у пациентов с бактериемией.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
