Дети с мультисистемным воспалительным синдромом (MIS-C), получавшие иммуномодуляторы, имеют благоприятные результаты здоровья сердечно-сосудистой системы через шесть месяцев, с нормализацией систолической функции левого желудочка (ЛЖ). Результаты исследования опубликованы в научном журнале Pediatrics.
Материалы и методы исследования
Кристин Капоне (Christine Capone) из Детского медицинского центра Коэна (Cohen Children’s Medical Center) с соавторами исследования проанализировали ранние и среднесрочные результаты исхода MIS-C в ходе продольного исследования, в котором приняли участие 50 детей, госпитализированных и лечившихся с 17 апреля по 20 июня 2020 года. Пациенты наблюдались примерно через две недели, восемь недель и шесть месяцев после поступления.
Результаты научной работы
Результаты исследования показали, что 31 из 50 пациентов (62 процента) нуждались в интенсивной терапии с вазоактивной поддержкой в острой фазе, в то время как 52, 32, 16 и 8 процентов имели систолическую дисфункцию ЛЖ, диастолическую дисфункцию ЛЖ, аневризмы коронарных артерий и коронарную дилатацию соответственно. Сорок восемь пациентов (96 процентов) получили иммуномодулирующее лечение. Стойкая систолическая дисфункция ЛЖ легкой степени, аневризмы и дилатация коронарных артерии оставались у одного пациента, двух и одного пациента соответственно в течение двух недель. Все пациенты вернулись к исходному функциональному состоянию с нормальной систолической функцией ЛЖ и устранением коронарных аномалий от 8 недель до 6 месяцев. Через две недели, восемь недель и шесть месяцев у пяти пациентов, четырех пациентов и одного пациента, соответственно, наблюдалась стойкая диастолическая дисфункция.
Это исследование «предполагает неосложненное течение миокардита при MIS-C с благоприятным долгосрочным прогнозом», — заключают авторы исследования. «Однако у нескольких пациентов с неопределенной значимостью сохранялась эхокардиографическая диастолическая дисфункция».
Авторы другого исследования заявляют, что мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19, встречается не только у детей.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей