В небольшом исследовании, проведённом группой учёных из Массачусетская общая больница (Massachusetts General Hospital) и Гарвардская медицинская школа (Harvard Medical School), был проанализирован эффект искусственного света ночью на состояние сердечно-сосудистой системы у взрослых без диагностированной болезни сердца и не страдавших активной онкологией. Общее число участников составило около 450 человек (в первоначальной публикации — 466 взрослых с медианным возрастом 55 лет, из них 43 % мужчины).
Каждый участник проходил комбинированное исследование с применением ПЭТ/КТ-сканирования (позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография), которое позволило измерить как активность стресса в мозге, так и наличие воспаления в артериях. Было также использовано спутниковое картирование искусственной ночной освещённости — данные из атласа ночного неба собирались и сопоставлялись с уровнем света, падающего на жилые районы участников, исключая естественные источники (лунный свет, звёзды и др.).
Результаты исследования
Исследователи обнаружили, что повышение уровня ночного искусственного освещения было связано с:
- более высокой активностью стресс-сигналов в мозге;
- увеличенным уровнем воспаления в артериях;
- повышенным риском развития сердечно-сосудистых событий (за 5- и 10-летний период наблюдения: ~35 % и ~22 % соответственно при увеличении на одну стандартную девиацию уровня света). Эти ассоциации отмечены даже после учёта традиционных факторов риска и соц-экологических условий.
Также оказалось, что эффект был выражен сильнее у людей, проживающих в районах с дополнительными стрессовыми условиями: высоким шумом от транспорта, низким уровнем дохода соседства и др. В течение 10 лет около 17 % участников столкнулись с серьёзными сердечными состояниями.
Интерпретация и механизмы
Как поясняет ведущий автор исследования Шади Або-хазем (Shady Abohashem): «Мы увидели почти линейную связь: чем больше ночного света — тем выше риск. Даже небольшое усиление освещённости ночью связывается с ростом активности мозга и воспалением сосудов».
Механизм, на который указывают исследователи: ночной свет может нарушать циркадные (суточные) ритмы, подавлять выработку мелатонина, активировать симпатическую нервную систему и иммунные ответы, что со временем может вести к повреждению артериальных стенок и развитию атеросклероза.
На городском уровне исследователи советуют: уменьшать лишнее уличное освещение, использовать экранированные фонари или датчики движения. А на личном — по возможности затемнять спальню, избегать экранов и ярких источников света перед сном.
Как отметил Хулио Фернандес-Мендоса (Julio Fernandez-Mendoza): «Эти результаты добавляют к доказательством того, что чрезмерная ночная освещённость — вопрос общественного здравоохранения».
Преимущества и ограничения
Среди сильных сторон работы — использование современных ПЭТ/КТ-сканирований для оценки стресса мозга и воспаления сосудов, комбинированно с объективным спутниковым измерением света и длительным периодом наблюдения.
Но есть и ограничения: исследование наблюдательное, поэтому не доказывает причинно-следственной связи. Кроме того, все участники были зачислены в рамках одной системы здравоохранения, что ограничивает генерализацию выводов.
Заключение
Таким образом, ночная искусственная освещённость — не просто эстетическая проблема. Это вполне может быть регулируемый фактор, влияющий на здоровье сердца. Для каждого из нас полезно: затемнять спальню, выключать лишние источники света, избегать экранов перед сном — возможно, это простой шаг к тому, чтобы сосуды «отдохнули» вместе с нами.
Авторы другого исследования утверждают, что нарушение циркадных ритмов из-за света связано с повышенным сердечно-сосудистым риском на странице «Что нужно знать о циркадном ритме».
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
