В новом исследовании, опубликованном в журнале The Lancet, ученые из Каролинского института (Karolinska Institutet) утверждают, что скрининг на фибрилляцию предсердий у 75- и 76-летних людей может снизить риск инсульта и смерти.
Инсульт и фибрилляция предсердий
Фибрилляция предсердий, форма аритмии или нерегулярного сердцебиения, связана с пятикратным повышением риска инсульта. Симптомы зачастую бывают опасными, поскольку в сердце образуются большие сгустки крови, которые могут вырваться наружу и вызвать закупорку крупных сосудов головного мозга и привести к инсульту. Антикоагулянтная терапия снижает риск инсульта. Тем не менее, страны не проводят скрининг на фибрилляцию предсердий среди населения в целом, а лечат пациентов, которые были выявлены в ходе планового медицинского осмотра.
Материалы и методы исследования
В исследовании участвовали 75- и 76-летние люди, в общей сложности почти 28000 человек, из двух шведских регионов — Халланда и Стокгольма. Участники были рандомизированы для приглашения на скрининг (13979 человек) или в контрольную группу (13996 человек), которые получали стандартную помощь. Участники заполнили анкету о состоянии здоровья и прошли ЭКГ, регистрирующее электрическую активность сердца. Затем за всеми 28000 человек наблюдали не менее 5 лет.
Результаты научной работы
Выявление фибрилляции предсердий было выше в группе скрининга, и в группе скрининга также было немного меньше случаев смерти и инсульта, чем в контрольной группе. В общей сложности 31,9% участников из скрининговой группы имели негативное событие по сравнению с 33% участниками из контрольной группы. Результаты показывают, что в Швеции можно было бы избежать не менее 2300 случаев инсульта или смерти в год, если бы был введен национальный скрининг фибрилляции предсердий у пожилых людей.
Авторы другого исследования утверждают, что искусственный интеллект поможет выявить риск фибрилляции предсердий и инсульта.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей