В новом исследовании, опубликованном в журнале Journal of the American Heart Association, ученые из Американской кардиологической ассоциации (American Heart Association) обнаружили, что среди людей старше 65 лет, которые были оценены с помощью короткого теста физической функции, более низкая физическая функция была независимо связана с повышенным риском развития сердечного приступа, сердечной недостаточности и инсульта.
Актуальность исследования
«В то время как традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение или диабет тесно связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно у людей среднего возраста, мы также знаем, что эти факторы могут быть не такими прогностическими для пожилых людей, поэтому нам необходимо определить нетрадиционные предикторы для пожилых людей», — прокомментировал автор исследования Кунихиро Мацусита (Kunihiro Matsushita).
Материалы и методы исследования
Краткая батарея тестов физического функционирования (The short physical performance battery, SPPB), используемая в этом исследовании, считается мерой физической функции, которая включает скорость ходьбы, силу ног и равновесие. В этом исследовании изучалась физическая функция, которая отличается от физической подготовки.
В продолжающемся когортном исследовании риска атеросклероза в сообществах (ARIC) приняли участие 15 792 участника в возрасте 45–64 лет в период с 1987 по 1989 год, для изучения причин атеросклероза. Исследователи проанализировали данные о состоянии здоровья 5570 взрослых, средний возраст которых составлял 75 лет с 2011 по 2019 год. Используя баллы SPPB, физические функции участников были разделены на 3 группы в зависимости от их тестовых результатов. Исследователи изучили связь баллов SPB с будущим сердечным приступом, инсультом и сердечной недостаточностью, а также их совокупность с поправкой на основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое артериальное давление, курение, высокий уровень холестерина, диабет и сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе.
Низкая физическая функция после 65 лет связана с будущими сердечно-сосудистыми заболеваниями
Ученые обнаружили, что физические функции у пожилых людей прогнозируют будущие сердечно-сосудистые заболевания помимо традиционных факторов риска, независимо от того, имеются ли у человека сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе. В течение 8 лет исследования ученые зарегистрировали 930 участников с одним или несколькими подтвержденными сердечно-сосудистыми событиями: у 386 диагностирован сердечный приступ, у 251 был инсульт и 529 случаев сердечной недостаточности.
По сравнению со взрослыми с высокими показателями физической функции, у лиц с низкими показателями физической функции на 47% выше вероятность возникновения хотя бы 1 сердечно-сосудистого заболевания, а у лиц со средними показателями физической функции риск возникновения хотя бы 1 сердечно-сосудистого заболевания на 25% выше. Связь между физической функцией и сердечно-сосудистыми заболеваниями сохранялась после учета традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как возраст, высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина и диабет. Оценка физической функции улучшила прогнозирование риска исходов сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с традиционными сердечно-сосудистыми факторами риска, независимо от того, болели ли люди в анамнезе сердечно-сосудистыми заболеваниями или были здоровы.
Обсуждение результатов исследования
«Наши результаты подчеркивают важность оценки уровня физической функции пожилых людей в клинической практике», — комментирует соавтор исследования Сяо Ху (Xiao Hu). «Помимо здоровья сердца пожилые люди подвержены более высокому риску падений и инвалидности. Оценка физической функции может также информировать о риске этих состояний у пожилых людей».
Авторы другого исследования утверждают, что регулярная физическая активность связана с меньшим риском заболевания COVID-19 и тяжестью его течения.
Circulation: физическая активность стимулирует образование новых клеток сердечной мышцы
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
