Аппендагит

Аппендагит — это редкое воспалительное заболевание, которое поражает мелкие жировые мешочки (жировые привески), расположенные на толстой кишке. У пациентов с аппендагитом может отмечаться сильная боль в нижней части живота, тошнота и рвота. Хотя аппендагит вызывает сильную боль, врачи легко лечат его консервативным обезболиванием, а в некоторых случаях антибиотиками.

Эпиплоидный аппендагит возникает при воспалении мелких жировых привесок на толстой кишке. Эти мешочки называются сальниковыми отростками (или привесками), они помогают организму поглощать питательные вещества и защищают кровеносные сосуды толстого кишечника. Большинство людей имеют около 50-100 сальниковых привесок.

Аппендагит возникает, если нарушается кровоснабжение этих мешочков. Недостаток кровотока приводит к воспалению жировой ткани и сильной боли внизу живота. Аппендагит можно спутать с другими заболеваниями, в том числе с:

• аппендицитом
• дивертикулитом
• колитом.

Причины аппендагита

Аппендагит развивается в результате ограниченного притока крови к сальниковым привескам, который может возникнуть по разным причинам.

Существует два типа аппендагита:

Первичный (острый) аппендагит 

Первичный аппендагит может возникнуть, когда сальниковый привесок закручивается вокруг себя, перекрывая кровоснабжение. Иногда в одном из кровеносных сосудов, снабжающих сальниковый отросток, образуется сгусток крови.

Вторичный аппендагит 

При вторичном аппендагите воспаление толстой кишки или близлежащих органов, таких как аппендикс и желчный пузырь, прерывает приток крови к остальной части толстой кишки. Если кровь не может попасть в толстую кишку, это может привести к боли в сальниковых привесках.

Симптомы аппендагита

Симптомы эпиплоидного аппендагита включают:

• боль в одной части живота
• боль, которая усиливается при движении
• субфебрильная температура
• тошнота
• рвота
• диарея
• запор
• потеря аппетита

В одном из исследований 2011 года ученые изучили записи 31 человека с первичным аппендагитом. Врачи обнаружили, что это состояние обычно поражает восходящую и нисходящую части толстой кишки. В результате большинство людей испытывают боль в левой или правой нижней области живота.

Диагностика аппендагита

Диагностировать аппендагит может быть сложной задачей, поскольку состояние не имеет специфических симптомов. Признаки данного состояния встречаются и при других заболеваниях, таких как дивертикулит, аппендицит и воспалительные заболевания органов малого таза. Поэтому если врачи подозревают аппендагит, они проводят анализ крови, чтобы посмотреть на количество лейкоцитов. У людей с аппендагитом обычно нормальные или слегка повышенные показатели лейкоцитов. А повышенный уровень лейкоцитов, скорее всего, указывает на другие воспалительные заболевания, такие как дивертикулит и аппендицит.

Врач может также использовать компьютерную томографию или ультразвуковое исследование, чтобы осмотреть внутренние органы. Нормальных сальниковых придатков не видно на КТ. Воспаленный эпиплоидный придаток предстает в виде жирового поражения овальной формы с окружающим его кольцом.

Лечение аппендагита

Специалисты считают аппендагит самоограничивающим заболеванием, а это значит, что воспаление остается на одном месте. Врачи обычно рекомендуют консервативные методы лечения боли, такие как обезболивающие препараты. В некоторых случаях врач может назначить антибиотики для контроля воспаления.

В отличие от дивертикулита и аппендицита, первичный аппендагит не требует хирургического вмешательства. Тем не менее, врачи могут рекомендовать операцию, если у человека вторичный форма заболевания вследствие аппендицита.

Когда обратиться к врачу

Человек должен обратиться к врачу, если испытывает сильную боль в нижней части живота, которая усиливается, когда он двигается, кашляет или делает глубокий вдох. Лица с аппендагитом имеют относительно позитивный прогноз. Хотя они могут испытывать сильную боль в животе, это состояние обычно не вызывает осложнений.

Научная статья по теме: Многим детям с аппендицитом операция не требуется.