Исследование: уколы для похудения могут спасти от хронического заболевания кожи?

Представьте себе мучительное состояние кожи, которое не просто портит внешний вид, а приносит настоящую, изматывающую боль. Это не просто прыщи. Это гнойный гидраденит (ГГ) — хроническое заболевание, когда в подмышках, паху и на ягодицах образуются болезненные узлы и абсцессы. Причина? Закупорка волосяных фолликулов и воспаление потовых желез рядом. И вот, откуда ни возьмись, на сцену выходят препараты, которые все знают как «уколы для похудения». Кажется, они могут стать неожиданным союзником в борьбе с этим недугом.

Звучит почти слишком хорошо, чтобы быть правдой, не так ли?

Что, собственно, изучали?

Французские исследователи из Университетской больницы Ренна (Rennes University Hospital) решили копнуть глубже. Они не стали проводить новый эксперимент с нуля — нет, они пошли другим путем. Взяли и проанализировали данные пациентов из 15 разных центров, которые уже принимали агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (это научное название тех самых уколов) и одновременно страдали от гидраденита. Свои выводы они опубликовали в авторитетном журнале JAMA Dermatology.

Взяли 66 человек. Не какая-то гигантская выборка, но для начала — очень даже. Все они страдали от гнойного гидраденита, подтвержденного дерматологом, и принимали препараты ГПП-1 не меньше трех месяцев. За их состоянием наблюдали в среднем полтора года.

Любопытный факт: большинство, 48 смельчаков, сидели на семаглутиде. Остальные — на дулаглутиде или лираглутиде. И да, стоит отметить, что у подавляющего большинства (86%) был диабет, а средний ИМТ зашкаливал за 39 — то есть, проблема лишнего веса стояла ой как остро.

И что в итоге? Цифры и факты

Прошло полгода. И что мы видим? У 54% пациентов наметилось улучшение состояния кожи. Неплохо.

Но картина стала еще радужнее к моменту последнего визита к врачу, который в среднем состоялся через полтора года. Тут уже 62% участников почувствовали облегчение, причем у трети из них улучшения были, скажем так, весьма существенными — по врачебной шкале оценки это было снижение на два балла и больше. Это серьезно.

А если говорить проще, по-человечески? У двух третей пациентов (67%) стало меньше обострений. Боль утихла у 60%. Согласитесь, звучит обнадёживающе. Люди, годами страдавшие от боли и дискомфорта, наконец-то получили передышку.

Почему это вообще работает?

Здесь начинается самое интересное. Гипотез несколько, и, скорее всего, работает всё в комплексе.

Первое, что приходит на ум, — банальное похудение. Гнойный гидраденит и ожирение часто идут рука об руку. Жировая ткань, когда её слишком много, сама по себе становится источником хронического воспаления. Теряя вес, пациенты снижают эту воспалительную нагрузку, и кожа отвечает благодарностью. Всё логично.

Но, видимо, дело не только в килограммах. Есть подозрение, что эти лекарства обладают и собственным противовоспалительным эффектом. То есть, они напрямую «гасят» производство вредных цитокинов и успокаивают иммунную систему, которая при ГГ ведет себя слишком агрессивно. И вишенка на торте — возможно, они еще и помогают коже заживать, успокаивая слишком ретивые ферменты, которые разрушают ткани.

Так что, бежать за рецептом?

Стоп. Не всё так просто.

Это, как говорят учёные, ретроспективное исследование. То есть, они смотрели на данные задним числом. Это не «золотой стандарт» доказательной медицины, где есть контрольная группа с плацебо и всё строго контролируется. Это скорее очень качественное наблюдение.

Так что авторы сами честно говорят: да, результаты чертовски обнадёживают. Особенно для людей с гидраденитом и лишним весом. Потенциально, может, и для худых пациентов тоже — за счет чистого иммунного эффекта. Но чтобы эти препараты вошли в официальные рекомендации по лечению, нужны большие, серьёзные рандомизированные клинические испытания. А до тех пор — это всего лишь очень, очень интересная гипотеза, которая дарит надежду. И это уже немало.

Литература:
Louise Gouvrion et al, Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists in Hidradenitis Suppurativa, JAMA Dermatology (2025). DOI: 10.1001/jamadermatol.2025.2723